Minggu, 09 September 2018

3 Resistance Band Bergerak untuk Memahat Anda yang Lebih Kuat

Mulai dengan perubahan kecil

Ini awal tahun dan seperti setiap bulan Januari, semua orang fokus pada resolusi tahun baru mereka: Mendapatkan lebih banyak latihan. Sebagai pelatih Kesehatan dan Hidup Integratif, izinkan saya memberi tahu Anda - antara klien saya dan saya, kami telah mencoba semuanya: program latihan, kelas olahraga, tantangan kebugaran. Sebut saja, kami mungkin sudah mencobanya. Jadi, alih-alih membuat perubahan besar, seperti menangani rencana latihan 30 hari, saya bekerja dengan klien saya dalam menggabungkan perubahan kecil pada gaya hidup mereka.

Mulai dari kecil - itu adalah pendekatan terbaik untuk mengembangkan rencana latihan berkelanjutan, terutama bagi mereka yang memiliki jadwal sibuk. Tapi ... dari mana seseorang memulai?

Yah, seperti kebanyakan klien saya, saya juga menghabiskan banyak waktu di depan meja. Duduk atau bahkan berdiri di meja Anda sepanjang hari bisa jadi sangat sulit dalam postur tubuh, sehingga melatih Anda untuk memperkuat inti, punggung, dan tubuh bagian atas, adalah kunci. Berikut adalah tiga langkah mudah saya, bergerak yang bisa dilakukan di mana saja. Yang Anda butuhkan hanyalah sebuah band resistensi dan band resistensi loop mini.

Apakah Anda siap untuk membuat langkah kecil dalam perjalanan kesehatan Anda dengan latihan dan gerakan?
Baris resistensi band duduk

Bagaimana cara melakukannya:

    Duduklah di lantai dengan kaki sedikit terlipat di depan.
    Lingkari pita di sekitar telapak kaki Anda, silangkan di depan Anda, dan pegang salah satu ujung di masing-masing tangan.
    Mulailah dengan tangan lurus di depan Anda, melenturkan kaki Anda sehingga jari-jari kaki Anda menunjuk ke langit.
    Tarik ke belakang sehingga Anda menekuk siku dan tangan Anda memenuhi dada Anda.
    Kembali ke posisi awal.

Selesaikan 3 set 15-20 repetisi.
Jembatan glute mini-band

Bagaimana cara melakukannya:

    Mulai band di atas lutut Anda. Hindari lutut Anda untuk melindungi persendian Anda.
    Berbaring telentang dengan telapak kaki rata di tanah sekitar pinggul selebar bahu selebar bahu.
    Pastikan kaki Anda berada di luar ujung jari ketika lengan Anda berada di sisi Anda. Anda bisa menggerakkan kaki sedikit lebih jauh jika pinggul Anda kencang.
    Pastikan bahwa kaki Anda sekurang-kurangnya selebar pinggul sehingga Anda dipaksa untuk menekan lutut dan membukanya ke arah band agar mereka tetap sejajar dengan pergelangan kaki dan pinggul Anda.
    Angkat pinggul Anda dari lantai sampai lutut, pinggul, dan bahu semuanya lurus.
    Jeda di bagian atas selama 2 detik, lalu turunkan ke bawah dan ulangi.

Selesaikan 3 set 15-20 repetisi.
Perlawanan band bicep curls

Bagaimana melakukannya:

    Berdiri dengan kedua kaki di atas band resistensi, memegang pegangan panjang di samping sisi tubuh Anda dengan telapak tangan menghadap ke atas.
    Perlahan-lahan tekuk tangan ke bahu, remas bisep Anda dan jaga siku di samping sisi tubuh.
    Ketika bekerja dengan band resistensi, kuncinya adalah untuk menjaga otot Anda berkontraksi. Jadi Anda tidak sepenuhnya melepaskan ekstensi, menjaga kontraksi otot.
    Ulangi.

Selesaikan 3 set 15-20 repetisi.
Latihan terbaik adalah jenis yang Anda sukai

Sepanjang pengalaman pribadi saya sendiri dengan latihan, saya menyadari bahwa cara terbaik untuk kembali ke bentuk tubuh dan tetap pada jalur dengan tujuan kesehatan Anda adalah menemukan latihan yang benar-benar Anda sukai dan sukai.

Mendapatkan kembali bentuk tubuh tidak perlu rumit dan tidak membutuhkan banyak peralatan. Yang dibutuhkan hanyalah tubuh Anda, pola pikir yang benar, beberapa perubahan kecil, dan konsistensi, dan Anda menuju ke arah yang benar.

Satu Jam Latihan Per Minggu Dapat Meningkatkan IPK Anda

Satu Jam Latihan Per Minggu Dapat Meningkatkan IPK Anda, Mengatakan Ilmu Pengetahuan

Tahun ini, 1.206 siswa dari universitas timur laut di China lulus dengan lebih dari ijazah. Mereka juga menerima sertifikat kebugaran fisik.

Bagaimana jika untuk lulus Anda harus lulus tes kebugaran fisik? Itu yang terjadi di universitas ini di Tianjin, Tiongkok.

South China Morning Post (SCMP), sebuah surat kabar berbahasa Inggris yang berbasis di Hong Kong, melaporkan bahwa “inisiatif PE” ini diumumkan tahun lalu, yang mengharuskan para siswa untuk lulus ujian fisik untuk bergerak secara akademis. Tujuannya, yaitu mengeluarkan siswa dari asrama mereka dan menguasai olahraga, tampaknya berhasil - 1.206 siswa lulus dengan sertifikat kebugaran. Universitas juga memberikan pujian khusus kepada 57 siswa berprestasi untuk pencapaian kesehatan mereka.
Apa yang membuat IPK 4.0 untuk tubuh Anda terlihat seperti?

Jika Anda ingin mendapatkan beasiswa, yah, sekolah juga akan mempertimbangkan hasil tes kebugaran Anda dalam aplikasi Anda. Di Nankai University, ujian ini terdiri dari tes, pemeriksaan kesehatan, dan catatan tentang seberapa banyak Anda berolahraga. Menurut SCMP, universitas menganggap "setidaknya satu jam latihan setiap hari" jumlah waktu yang ideal.

Tapi apa yang bisa dilakukan satu jam untukmu? Nah, menurut studi 2017 terbaru oleh North Carolina State, banyak sekali.

Penelitian ini mengamati 21.000 siswa dan menemukan bahwa satu jam latihan seminggu meningkatkan keseluruhan IPK sebesar 0,06 poin. Peningkatan ini bahkan bisa lebih tinggi pada 0,18 jika Anda adalah seorang siswa yang tidak berolahraga dan kemudian memutuskan untuk mulai berolahraga setidaknya selama tiga jam per minggu.
Haruskah perguruan tinggi AS membawa PE kembali?

Cara pendidikan jasmani (PE) menghantui siswa K-12 di mana-mana, PE digunakan untuk menghantui siswa sepanjang kuliah juga. Pada 1920-an, hampir 97 persen mahasiswa AS harus mengambil PE. Pada 2010, jumlahnya turun menjadi 39 persen.

Hanya hari ini, olahraga lebih penting dari sebelumnya untuk mahasiswa - ponsel dan komputer dikaitkan dengan perilaku menetap dan mengganggu latihan, terutama di kalangan mahasiswa. Dengan 1 dari 6 anak-anak dari usia 2 hingga 19 tahun di Amerika Serikat yang saat ini dianggap mengalami obesitas, latihan di perguruan tinggi memiliki kepentingan yang jauh lebih penting.

Ini kabar bagus. Tingkat kelulusan saat ini untuk undergrads di institusi empat tahun adalah 59 persen dan - tunggu untuk itu - sebuah penelitian di North Carolina State mencatat bahwa bahkan hanya satu jam seminggu latihan meningkatkan peluang seseorang lulus sebesar 49 persen. Latihan dapat benar-benar mengubah kehidupan seseorang.

Jadi mungkin Universitas Nankai melakukan sesuatu dengan mengharuskan siswa untuk berolahraga. Bahkan, lebih banyak penelitian yang kembali berolahraga di perguruan tinggi, mencatat bahwa itu dapat membantu siswa dengan:

    retensi memori
    waktu reaksi yang lebih baik dan pemikiran kreatif
    suasana hati yang lebih positif

Siapa lagi yang setuju bahwa universitas harus menempatkan otak dan tubuh kita pada permainan mereka? Gulir ke bawah untuk membaca lebih lanjut tentang memulai, dari latihan mudah untuk dilakukan di tempat tidur hingga pengubah permainan lima menit. Kesehatan Anda pasti akan berterima kasih, dan pendidikan Anda mungkin juga.

Gejala 4 Minggu Hamil

Pada saat Anda hamil 4 minggu, Anda biasanya bisa mendapatkan hasil positif yang jelas pada tes kehamilan urin.

Itu lucu, tetapi telur Anda mungkin hanya dibuahi dalam dua minggu terakhir. Namun, kencan untuk kehamilan dimulai dengan dimulainya periode menstruasi terakhir Anda.

Dengan memasukkan tanggal ini ke kalkulator tanggal jatuh tempo, Anda dapat memperkirakan hari si kecil Anda mungkin memasuki dunia. Coba kuis kehamilan ini untuk mempelajari lebih lanjut.
Perubahan dalam tubuh Anda

Bayi Anda baru saja ditanamkan ke lapisan uterus Anda. Tubuh Anda sekarang memulai serangkaian perubahan luar biasa yang akan berlangsung selama 36 minggu ke depan, memberi atau mengambil sedikit.

Salah satu tanda fisik paling awal yang akan Anda alami adalah periode yang terlewatkan. Ini menunjukkan bahwa kadar progesteron Anda mengambil alih keseimbangan hormon Anda untuk mempertahankan kehamilan Anda.

Saat bayi Anda berkembang, tubuh Anda akan menghasilkan lebih banyak dan lebih banyak human chorionic gonadotropin (hCG) juga. Hormon ini hadir dalam darah Anda segera setelah 7 hingga 11 hari setelah pembuahan. Itu berasal dari sel-sel yang akhirnya berubah menjadi plasenta.

Pada 4 minggu, tingkat normal harus berkisar antara 5 dan 426 mIU / mL.
Bayimu

Bayi Anda saat ini adalah kumpulan sel yang disebut blastokista. Perkembangan minggu ini berlangsung cepat. Sekitar setengah dari sel-sel ini akan menjadi embrio ukuran biji poppy pada akhir minggu. Setengah sel lainnya bekerja untuk menjaga bayi Anda aman dan memelihara pertumbuhannya.

Ukurannya mungkin terdengar sangat kecil, tetapi yang lebih liar lagi adalah bahwa banyak karakteristik anak Anda, seperti warna mata, warna rambut, jenis kelamin, dan lainnya, telah ditentukan melalui kromosomnya.
Pengembangan kembar pada minggu ke 4

Gejala trimester pertama Anda dapat diperkuat jika Anda membawa bayi kembar. Setelah semua, Anda memiliki dua bundel sukacita, sehingga Anda cenderung memiliki tingkat hormon yang lebih tinggi. Anda bahkan dapat menduga bahwa Anda hamil lebih cepat daripada jika Anda menggendong satu bayi. Anda dapat mengikuti tes kehamilan minggu ini untuk mengetahuinya, tetapi Anda tidak akan tahu jumlah bayi sampai janji dokter pertama Anda, yang biasanya sekitar minggu 8. Penunjukan pertama Anda mungkin terjadi lebih cepat jika Anda memiliki perawatan kesuburan.

Jika Anda memiliki perawatan kesuburan untuk kehamilan, Anda mungkin juga memiliki tingkat human chorionic gonadotropin (hCG) dan progesteron yang dikonfirmasi dengan tes darah. Tidak ada yang perlu dilihat pada ultrasound, tetapi kadar hCG dan progesteron yang tinggi dapat memberi Anda petunjuk bahwa Anda membawa kelipatan.
4 minggu gejala hamil

Pada tahap awal ini, Anda mungkin tidak memperhatikan banyak hal dengan tubuh Anda. Bahkan, beberapa wanita tidak tahu bahwa mereka hamil selama berminggu-minggu jika mereka tidak memantau siklus menstruasi mereka atau jika siklus mereka cenderung tidak teratur.

Di sisi lain, pada minggu ke 4 kehamilan Anda, Anda mungkin mengalami hal-hal berikut:

    kelembutan payudara
    kelelahan
    sering buang air kecil
    mual
    rasa atau bau yang meningkat
    mengidam makanan atau keengganan

Secara keseluruhan, gejala pada minggu ke-4 sering meniru gejala pramenstruasi normal Anda. Begitu banyak sehingga banyak wanita bersumpah periode mereka akan mulai setiap saat.

Berikut adalah beberapa pengobatan rumah untuk gejala kehamilan awal yang umum:

    Untuk meredakan sakit payudara, kenakan bra yang mendukung di siang hari dan tidur jika itu membantu.
    Jika Anda merasa lesu, cobalah minum catnap di sore hari. Olahraga juga dapat memberi Anda dorongan energi yang sangat dibutuhkan.
    Anda mungkin ingin memoderasi konsumsi cairan Anda jika Anda terlalu sering ke kamar mandi. Jangan mengurangi terlalu banyak, karena Anda membutuhkan hidrasi sekarang lebih dari sebelumnya.
    Mual jarang terjadi di awal ini, tetapi jika Anda mengalaminya, cobalah makan dengan porsi kecil, sering, dan hindari makanan yang memicu penyakit. Banyak wanita merasa lega saat mengemil karbohidrat dan makanan tart.

Baca lebih lanjut tentang obat mual terbaik untuk morning sickness.
Hal yang harus dilakukan minggu ini untuk kehamilan yang sehat

Setelah tes kehamilan Anda berubah positif, Anda akan memanggil dokter atau bidan Anda untuk mengatur janji pranatal pertama Anda. Jangan khawatir jika batas waktunya jauh di masa depan. Sebagian besar wanita terlihat untuk pertama kalinya sekitar minggu ke-8.

Tergantung pada protokol penyedia perawatan kesehatan Anda, Anda mungkin juga perlu pergi ke kantor untuk melakukan beberapa pekerjaan darah awal. Ini akan mengkonfirmasi kehamilan Anda dan memeriksa kadar hormon Anda. Satu tes akan memeriksa hCG Anda. Jumlah ini harus berlipat ganda setiap 48 hingga 72 jam. Yang lainnya akan memeriksa kadar progesteron Anda.

Kedua tes diulang setidaknya sekali untuk menilai peningkatan angka.

Bahkan pada minggu ke-4, tidak pernah terlalu dini untuk memulai kebiasaan yang sehat. Cobalah makan makanan utuh, hindari rokok dan alkohol, dan, jika Anda belum melakukannya, mulailah mengonsumsi vitamin prenatal.

Olahraga juga merupakan cara yang bagus untuk meredakan gejala kehamilan dan menjaga kesehatan tubuh dan bayi Anda. Biasanya aktivitas apa pun yang Anda lakukan sebelum kehamilan aman untuk dilanjutkan di trimester pertama. Untuk olahraga yang kuat, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang perubahan tertentu yang mungkin diperlukan.
Beli vitamin prenatal.
Kapan memanggil dokter

Meskipun Anda tidak perlu khawatir, penting untuk mengetahui bahwa tingkat keguguran tinggi pada awal kehamilan. Para peneliti memperkirakan bahwa hingga 20 persen dari kehamilan yang diketahui berakhir dengan keguguran, banyak yang terjadi di sekitar waktu seorang wanita mengharapkan haidnya dimulai.

Pada minggu ke 4, keguguran disebut kehamilan kimia karena embrio tidak dapat dideteksi pada ultrasound, hanya melalui tes darah dan urin.

Tanda-tanda keguguran termasuk kram, bercak, dan perdarahan berat. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jangan takut akan yang terburuk. Saat blastokista mengubur lapisan Anda lebih dalam, Anda mungkin memiliki bercak dan ketidaknyamanan. Dengan kata lain, tidak semua darah berarti keguguran sudah dekat.

Cara terbaik untuk mengukur apa yang sedang terjadi adalah dengan mengawasi diri sendiri dan berbicara dengan dokter Anda tentang gejala yang Anda alami.
Game yang menunggu

Minggu-minggu pertama bisa terasa seperti permainan menunggu yang sulit. Sangat mudah untuk membandingkan catatan dengan teman dan keluarga. Perlu diingat bahwa setiap kehamilan dan setiap wanita adalah unik. Apa yang mungkin berhasil atau menjadi masalah bagi orang lain mungkin tidak berlaku dalam situasi Anda.

Jika Anda pernah memiliki pertanyaan atau kekhawatiran selama kehamilan, sumber pertama Anda harus menjadi penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka sering menelepon dan bahkan pertanyaan konyol, jadi minta diri!

Gejala 5 Minggu Hamil

Perubahan dalam tubuh Anda

Banyak wanita pertama kali mengetahui bahwa mereka mengharapkan selama minggu kelima kehamilan. Sekarang Anda telah melewatkan periode menstruasi Anda, dan tes kehamilan seharusnya kembali positif.

Pelajari lebih lanjut tentang apa yang Anda harapkan dalam minggu kelima.
Bayimu

Minggu kelima kehamilan menandai dimulainya periode embrionik. Ini adalah saat sistem dan struktur tubuh bayi Anda mulai terbentuk, seperti jantung, otak, dan sumsum tulang belakang.

Jantung bayi Anda berdetak dengan kecepatan stabil sekarang, meskipun mungkin tidak terdeteksi oleh ultrasound selama satu atau dua minggu lagi. Plasenta juga mulai berkembang.

Pada tahap ini, bayi Anda belum terlihat seperti bayi. Embrio tumbuh dengan cepat, tetapi masih sangat kecil, seukuran ujung pena. National Health Service memperkirakan bahwa bayi Anda sekitar 2 milimeter.

Tubuh Anda bersiap untuk melakukan perubahan besar juga. Tingkat hormon kehamilan meningkat dengan cepat, dan rahim Anda akan mulai tumbuh. Anda tidak akan terlihat hamil selama beberapa bulan lagi, tetapi Anda mungkin mulai mengalami gejala sekarang.
Pengembangan kembar pada minggu ke 5

Anda mungkin dapat mendeteksi bayi Anda melalui USG awal selama seminggu 5. Bayi Anda diukur dalam milimeter pada titik ini, tetapi Anda mungkin melihat dua kantung kehamilan atau bahkan beberapa kutub janin kecil saat minggu berjalan.

Kadang-kadang, Anda akan mendeteksi dua kantung kehamilan pada tahap awal ini, tetapi hanya satu bayi pada ultrasound selanjutnya. Ini disebut sindrom kembar menghilang. Sering tidak ada alasan yang jelas untuk kehilangan itu. Anda mungkin mengalami kram dan pendarahan, atau Anda mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Gejala kehamilan 5 minggu

Gejala kehamilan unik dan tak terduga. Dua wanita masing-masing dapat memiliki kehamilan yang sehat tanpa gejala yang sama. Demikian juga, Anda mungkin mengalami mual yang parah pada kehamilan pertama Anda, tetapi tidak ada morning sickness saat ini.

Kadar hormon manusia chorionic gonadotropin (hCG) dan progesteron yang cepat meningkat bertanggung jawab atas banyak gejala kehamilan yang Anda alami. Anda dapat mengharapkan salah satu gejala berikut ini di minggu kelima kehamilan:

    morning sickness
    kepala ringan
    sering buang air kecil
    penciuman akut
    kram perut
    pendarahan vagina
    kelelahan
    perubahan payudara
    mengidam makanan dan keengganan
    sembelit
    peningkatan keputihan
    perubahan suasana hati

1. Morning sickness

Jangan tertipu oleh kata “pagi.” Mual dan muntah bisa terjadi kapan saja di siang hari. Sementara morning sickness biasanya dimulai selama minggu keenam kehamilan, beberapa wanita mengalaminya lebih awal.

Makan beberapa makanan kecil sepanjang hari (bukan dua atau tiga kali makan besar) dapat membantu meredakan gejala-gejala ini.

Hubungi dokter Anda jika Anda tidak dapat menyimpan makanan atau cairan apa pun. Ini mungkin merupakan tanda hiperemesis gravidarum, yang merupakan bentuk ekstrim dari morning sickness. Kadang-kadang membutuhkan perawatan rawat inap dalam pengaturan rumah sakit.
2. Lightheadedness

Tekanan darah Anda cenderung berjalan lebih rendah dari biasanya selama kehamilan. Ini bisa menyebabkan pusing dan bahkan pingsan. Jika Anda merasa pusing, duduklah jika Anda berdiri, atau berhenti jika Anda mengemudi.
3. Sering buang air kecil

Saat rahim mengembang, ia dapat menekan kandung kemih Anda. Ini kemungkinan akan menyebabkan Anda perlu buang air kecil lebih sering. Pergilah ketika Anda memiliki dorongan sehingga Anda terhindar dari infeksi kandung kemih. Minum banyak cairan.
4. Kram perut

Anda mungkin mengalami kram ringan atau kembung. Ini bisa disebabkan dari implantasi telur atau dari rahim yang meregang.

Batuk, bersin, atau perubahan posisi bisa membuat kram ini lebih terlihat.

Meskipun kram ringan tidak boleh menyebabkan alarm, hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami rasa sakit yang parah yang tidak hilang.
5. Pendarahan vagina

Pendarahan ringan, juga dikenal sebagai bercak, di sekitar waktu periode yang terlewatkan biasanya dianggap pendarahan implantasi.

Beberapa wanita dengan kehamilan yang sehat telah bercak untuk seluruh trimester pertama.
6. Kelelahan

Saat kadar progesteron Anda meningkat, Anda mungkin merasa mengantuk.

Kelelahan selama kehamilan adalah yang paling umum selama trimester pertama, tetapi beberapa wanita akan mengalami kelelahan sepanjang kehamilan mereka.
7. Perubahan payudara

Anda mungkin mengalami payudara yang lembut, perih, bengkak, atau lebih penuh saat kadar hormon Anda berubah. Ini adalah salah satu gejala paling awal kehamilan dan dapat muncul segera setelah pembuahan.
8. Mengidam makanan dan keengganan

Hormon yang berubah dapat menyebabkan perubahan selera makan Anda. Anda mungkin menemukan diri Anda menghindari makanan yang biasa Anda nikmati, atau Anda mungkin mulai mendambakan makanan yang biasanya tidak Anda makan. Anda bisa mulai mengalami mengidam makanan dan keengganan sejak dini dalam kehamilan Anda.
9. Sembelit

Makanan Anda akan mulai bergerak lebih lambat melalui sistem pencernaan Anda untuk memberikan nutrisi Anda lebih banyak waktu untuk diserap ke dalam aliran darah Anda dan mencapai bayi Anda.  Transit tertunda ini dapat menyebabkan sembelit.

Makan lebih banyak serat dan minum banyak cairan dapat membantu meringankan atau menghilangkan sembelit.
10. Peningkatan keputihan

Keputihan selama kehamilan bisa normal. Harus tipis, putih, susu, dan berbau ringan.

Jika kotoran berwarna hijau atau kekuningan, memiliki bau yang kuat, atau disertai dengan kemerahan atau rasa gatal, Anda harus menghubungi dokter Anda. Ini mungkin tanda infeksi vagina.
11. Perubahan suasana hati

Kehamilan dapat menyebabkan banyak emosi. Tidak hanya gagasan tentang bayi baru dapat menyebabkan stres emosional, tetapi perubahan dalam hormon Anda juga dapat memengaruhi emosi Anda.

Adalah normal untuk merasakan berbagai emosi, seperti kegembiraan, kesedihan, kecemasan, ketakutan, dan kelelahan. Jika perasaan ini ekstrem, atau bertahan lebih dari beberapa hari, segera konsultasikan dengan dokter Anda.
Tanda-tanda peringatan dari keguguran

Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), sekitar 10 persen kehamilan berakhir dengan keguguran.

Tanda yang paling umum dari keguguran adalah pendarahan vagina. Pendarahan cenderung lebih berat daripada bercak, dan mungkin mengandung gumpalan. Anda mungkin juga mengalami kram perut dan nyeri panggul dan punggung. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan selama kehamilan.

Kehamilan ektopik atau "tuba" adalah kehamilan yang tumbuh di luar rahim, paling sering di tuba fallopi. Jenis kehamilan ini tidak layak dan mengancam jiwa ibu.

Gejala kehamilan ektopik termasuk pendarahan vagina, nyeri panggul atau kram (mungkin di satu sisi), nyeri bahu, dan pusing atau pingsan.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala kehamilan ektopik.
5 tips untuk kehamilan yang sehat

    Jika Anda belum melakukannya, jadwalkan kunjungan dokter pralahir pertama Anda. Pergi ke pemeriksaan adalah suatu keharusan untuk kehamilan yang sehat. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa tindakan yang harus diambil untuk menjaga bayi Anda sehat selama sembilan bulan.
    Minumlah vitamin prenatal. Vitamin prenatal yang mengandung asam folat tingkat tinggi dapat menurunkan risiko beberapa cacat lahir. Banyak vitamin pranatal sekarang menyediakan asam lemak omega-3 DHA dan EPA juga. Nutrisi ini sangat penting untuk perkembangan otak dan mata yang tepat pada bayi Anda. Mereka juga membantu ASI Anda menjadi lebih bergizi.
    Tambahkan makanan sehat untuk diet Anda seperti buah-buahan, sayuran, biji-bijian, protein tanpa lemak, kacang-kacangan, kacang-kacangan, dan produk susu. Mempertahankan diet sehat penting untuk kesehatan bayi Anda.
    Pastikan protein Anda sudah matang sepenuhnya, dan hindari seafood merkuri tinggi dan produk susu yang tidak dipasteurisasi untuk mencegah infeksi pada bayi yang sedang tumbuh.
    Jangan merokok, minum alkohol atau kafein berlebihan, atau menggunakan obat-obatan terlarang. Ini bisa membahayakan bayi Anda. Beberapa resep dan obat-obatan yang dijual bebas juga tidak aman selama kehamilan. Biarkan dokter Anda tahu tentang semua obat-obatan, vitamin, suplemen, dan herbal yang Anda minum.

    Kenaikan Berat Badan di Minggu Kelima
    Anda mungkin mengalami kembung pada minggu ke lima, yang dapat berkontribusi terhadap sedikit kenaikan berat badan. Namun, secara umum, Anda tidak boleh berharap untuk mendapatkan berat badan ini di awal kehamilan Anda.

Gejala 6 Minggu Hamil

Pada minggu kehamilan Anda yang keenam, Anda mulai memperhatikan perubahan dalam tubuh Anda dan hormon-hormon kehamilan Anda berada dalam kondisi genting.

Meskipun orang-orang tidak dapat melihat bahwa Anda sedang hamil, rahim Anda terus bertambah. Mungkin menekan kandung kemih Anda dan mengirim Anda bergegas ke kamar mandi lebih sering. Peningkatan aliran darah ke ginjal Anda juga berkontribusi lebih sering buang air kecil.
Bayimu

Pada minggu ke-6, panjang bayi Anda sekitar 1/8 hingga 1/4 inci, atau seukuran biji delima atau kacang polong. Janin terlihat seperti kecebong, dengan ekor kecil yang akan menjadi tulang belakang. Tunas kecil sedang dalam perjalanan untuk menjadi lengan, kaki, dan telinga. Otak, paru-paru, dan organ lain juga berkembang.

Meskipun terlalu dini untuk melihat apakah bayi memiliki hidung Bibi Ella, apa yang akan menjadi fitur wajah sedang berlangsung. Janin memiliki gigi dan lapisan kulit yang tipis. Detak jantung janin sering dapat dideteksi oleh USG vagina pada tahap kehamilan ini.
Pengembangan kembar pada minggu ke-6

Anda memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan komplikasi kehamilan tertentu jika Anda membawa banyak bayi. Berikut adalah komplikasi paling umum yang mungkin ingin Anda diskusikan dengan dokter Anda:

    anemia
    preeklamsia
    diabetes gestasional
    pendarahan vagina
    cholestasis obstetrik
    sindrom transfusi kembar-ke-kembar, yang terjadi ketika satu bayi mendapat lebih banyak darah daripada bayi lainnya
    persalinan prematur
    pembatasan pertumbuhan intrauterin, atau pertumbuhan janin tertunda

Setelah Anda didiagnosis dengan kehamilan kembar, program perawatan Anda mungkin sedikit berubah. Anda mungkin perlu lebih sering melakukan pemeriksaan, menghadapi pembatasan tertentu, atau bahkan merencanakan kelahiran sebelumnya melalui bedah caesar. Wanita yang hamil kembar biasanya bertambah berat badannya. Kenaikan berat badan ini biasanya sekitar 37 hingga 54 pound total. Anda juga biasanya membutuhkan lebih banyak nutrisi daripada jika Anda hanya membawa satu bayi, termasuk:

    asam folat
    kalsium
    besi
    protein

Gejala kehamilan 6 minggu

Kehamilan adalah waktu yang menyenangkan, tetapi mengelola gejala Anda dapat terbukti menantang. Gejala lain untuk kehamilan 6 minggu meliputi:

    morning sickness
    sering buang air kecil
    kelelahan
    Payudara bengkak atau sakit
    areola yang lebih besar dan lebih gelap di sekitar puting
    merasa emosional atau mudah tersinggung

Terus membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara mengelolanya.
Penyakit pagi (sore, sore, dan malam)

Menurut Pusat Kolaborasi Nasional untuk Kesehatan Perempuan dan Anak-anak, 80 hingga 85 persen wanita mengalami mual dan 52 persen wanita mengalami muntah selama trimester pertama kehamilan. Anda mungkin sudah mengalami morning sickness, yang bagi banyak wanita, tidak hanya terbatas pada pagi hari.

Penyebab morning sickness tidak sepenuhnya dipahami, tetapi peningkatan hormon human chorionic gonadotropin diyakini berperan. Sebagian besar wanita merasa lebih baik pada trimester kedua.

Apa yang bisa kamu lakukan

    Makan makanan kecil beberapa kali sehari.
    Jaga makanan yang Anda tolerir dengan baik untuk digigit. Banyak wanita bersumpah dengan makan biskuit asin sebelum bangun tidur di pagi hari.
    Hindari makanan pedas atau berminyak. Diet hambar cenderung lebih mudah turun.
    Jangan berbaring setelah makan.
    Cobalah untuk menghindari bau yang memicu mual.
    Minum banyak cairan, terutama jika Anda sudah muntah.
    Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda bisa mengonsumsi kapsul jahe atau teh jahe, yang dapat membawa bantuan.
    Meskipun studi tentang keefektifan vitamin B-6 untuk menghilangkan mual di pagi hari tidak dapat disimpulkan, Kongres Obstetri dan Ginekologi Amerika merekomendasikan untuk mengonsumsi suplemen vitamin B-6, bila disetujui oleh dokter Anda.
    Beberapa wanita melaporkan bantuan dari memakai band akupresur yang dipromosikan untuk mabuk perjalanan.
    Anda mungkin menemukan mual Anda sementara dikurangi oleh tart atau makanan asam dan minuman.

Berbelanja suplemen vitamin B-6 secara online di Amazon.
Kelelahan

Kelelahan yang Anda alami itu normal. Ini disebabkan oleh hormon kehamilan dan peningkatan volume darah.

Apa yang bisa kamu lakukan

    Tidur siang. Hal ini dapat menjadi tantangan jika Anda bekerja atau merawat anak-anak lain, tetapi mencari waktu untuk tidur siang di siang hari dapat membantu memerangi kelelahan. Ini akan menjadi penting setelah bayi Anda lahir juga.
    Pergi tidur lebih awal.
    Minum lebih banyak cairan pada pagi hari sehingga Anda tidak perlu bangun sesering di malam hari.
    Biarkan orang lain mengambil alih beberapa tugas.
    Lewatkan kafein dan bergantung pada buah atau jus untuk meningkatkan energi.

Sembelit

Vitamin pranatal penting untuk kesehatan Anda dan bayi Anda, tetapi semua zat besi itu sangat sering membuat wanita sembelit.

Apa yang bisa kamu lakukan

    Minum banyak cairan. The Institute of Medicine merekomendasikan bahwa wanita hamil minum 10 cangkir cairan setiap hari. Kiat: Jika urin Anda berwarna kuning gelap, Anda mungkin mengalami dehidrasi.
    Tingkatkan konsumsi serat Anda dengan mengonsumsi banyak buah, sayuran, roti gandum dan sereal, kacang, kacang, dan dedak.
    Dapatkan bergerak. Latihan itu baik untuk tubuh dan pikiran. Ini juga membantu mencegah sembelit.
    Jangan mengonsumsi laksatif sebelum berbicara dengan dokter Anda.

Hal yang harus dilakukan minggu ini untuk kehamilan yang sehat
1. Jadwalkan janji pranatal dengan dokter atau bidan Anda

Perawatan prenatal penting untuk Anda dan bayi Anda. Jika Anda belum melakukannya, sekarang adalah waktu untuk menjadwalkan kunjungan pranatal awal Anda. Beberapa dokter senang melihat Anda ketika Anda hamil sekitar enam minggu. Yang lain lebih suka menunggu sampai Anda mencapai delapan minggu.
2. Ambil multivitamin Anda

Jika Anda belum mulai mengonsumsi vitamin prenatal (idealnya, Anda harus mulai meminumnya pada tahun sebelum Anda hamil), Anda harus mulai meminumnya minggu ini. Salah satu hal pertama yang akan dokter lakukan adalah meresepkan suplemen yang mengandung vitamin dan mineral tambahan yang Anda dan bayi Anda perlukan selama kehamilan.

Beli vitamin prenatal online di Amazon.
3. Jangan merokok

Merokok meningkatkan risiko keguguran dan komplikasi kehamilan lainnya. Ini juga meningkatkan risiko bayi Anda untuk masalah kesehatan dan berat badan lahir rendah. Bicarakan dengan dokter Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang program berhenti merokok.
4. Bebas alkohol

Minum berlebihan dapat menyebabkan gangguan spektrum alkohol janin (FASD). Meskipun gejala bervariasi, dalam bentuk yang paling ekstrim, FASD dapat menyebabkan fitur wajah yang abnormal, ketidakmampuan belajar, dan masalah kesehatan lainnya.
5. Lewati hot tub dan sauna

Keduanya dapat meningkatkan risiko keguguran dan kelainan janin. Sebagai aturan praktis, hindari kegiatan yang meningkatkan suhu tubuh Anda di atas 102 ° F.
6. Makan dengan baik

Sangat penting untuk makan makanan bergizi sepanjang kehamilan Anda. Jika Anda mengalami morning sickness, makan makanan yang kedengarannya bagus untuk Anda dan itu tidak membuat Anda sakit.
7. Minum banyak air

Sekarang Anda hamil, Anda membutuhkan lebih banyak air daripada sebelum kehamilan Anda. Wanita hamil harus minum setidaknya 8 hingga 12 gelas air sehari. Dehidrasi dapat menyebabkan komplikasi kehamilan yang serius. Jika Anda kesulitan menahan air, coba tambahkan perasan lemon. Dalam sebuah penelitian, aromaterapi lemon terlihat membantu mengurangi mual dan muntah pada wanita hamil.
8. Tenang saja

Meskipun penting untuk melanjutkan latihan dengan dampak rendah, Anda juga perlu membuatnya mudah ketika Anda lelah.
Janji pranatal pertama Anda

Meskipun setiap dokter dan bidan melakukan perawatan dengan sedikit berbeda, kebanyakan mencakup langkah-langkah berikut dalam kunjungan pranatal awal:

    Peninjauan riwayat medis Anda, termasuk kondisi medis dan operasi yang Anda miliki, serta resep saat ini dan obat-obatan yang dijual bebas. Bersiaplah untuk memberikan informasi ini.
    Berat badan, denyut jantung, dan tekanan darah Anda akan diperiksa.
    Dokter Anda akan memesan tes darah rutin dan meminta sampel urin.
    Selama pemeriksaan panggul Anda, dokter akan memeriksa vagina, rahim, panggul, saluran telur, dan indung telur.
    Anda akan diberi informasi tentang apa yang diharapkan selama kehamilan dan instruksi untuk kehamilan dan bayi yang aman dan sehat.
    Anda akan punya waktu untuk mengajukan pertanyaan. Persiapkan mereka terlebih dahulu.

Kapan memanggil dokter

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:

    pendarahan vagina
    cairan bocor dari vagina
    nyeri perut atau panggul yang parah
    demam lebih besar dari 100,4 ° F
    penglihatan kabur
    sakit kepala parah
    pembengkakan tangan, wajah, atau jari yang parah atau mendadak
    nyeri atau terbakar saat buang air kecil

Sabtu, 08 September 2018

Gejala dan Tanda Menopause

    Perubahan
    Hot flashes
    Kekeringan dan rasa sakit
    Insomnia
    Inkontinensia
    UTI
    Libido menurun
    Atrofi vagina
    Perubahan suasana hati
    Tisu berubah

Apa itu menopause?

Sebagian besar gejala yang terkait dengan menopause benar-benar terjadi selama tahap perimenopause. Beberapa wanita mengalami menopause tanpa komplikasi atau gejala yang tidak menyenangkan. Tetapi yang lain menemukan gejala menopause yang melemahkan, mulai bahkan selama perimenopause dan berlangsung selama bertahun-tahun.

Gejala-gejala yang dialami wanita terutama berkaitan dengan penurunan produksi hormon seks wanita estrogen dan progesteron. Gejalanya sangat bervariasi karena banyak efek yang dimiliki hormon-hormon ini pada tubuh wanita.

Estrogen mengatur siklus menstruasi dan mempengaruhi bagian-bagian tubuh berikut:

    sistem reproduksi
    saluran kemih
    jantung
    pembuluh darah
    tulang
    payudara
    kulit
    rambut
    membran mukosa
    otot-otot panggul
    otak

Perubahan siklus menstruasi

Periode Anda mungkin tidak teratur seperti dulu. Anda mungkin mengalami pendarahan yang lebih berat atau lebih ringan dari biasanya, dan kadang-kadang terlihat. Juga, periode Anda mungkin lebih pendek atau lebih lama.

Jika Anda melewatkan periode Anda, pastikan untuk menyingkirkan kehamilan. Jika Anda tidak hamil, periode yang terlewat bisa mengindikasikan awal menopause. Jika Anda mulai bercak setelah tidak mengalami menstruasi selama 12 bulan berturut-turut, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda untuk menyingkirkan semua kondisi serius, seperti kanker.
Hot flashes

Banyak wanita mengeluhkan hot flash sebagai gejala menopause primer. Hot flashes bisa tiba-tiba merasa panas baik di bagian atas tubuh Anda atau seluruh tubuh. Wajah dan leher Anda mungkin memerah, dan Anda mungkin merasa berkeringat atau memerah.

Intensitas hot flash dapat berkisar dari ringan hingga sangat kuat, bahkan membangunkan Anda dari tidur. Sebuah hot flash umumnya berlangsung antara 30 detik dan 10 menit, menurut National Institute on Aging. Sebagian besar wanita mengalami hot flash selama satu atau dua tahun setelah periode menstruasi terakhir mereka. Kilatan panas mungkin masih berlanjut setelah menopause, tetapi intensitasnya berkurang seiring waktu.

Sebagian besar wanita mengalami hot flash saat menopause. Hubungi dokter Anda jika hot flash Anda mengganggu hidup Anda. Mereka dapat merekomendasikan opsi perawatan untuk Anda.
Kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan badan

Penurunan produksi estrogen dan progesteron dapat mempengaruhi lapisan tipis kelembaban yang melapisi dinding vagina. Wanita dapat mengalami kekeringan vagina pada usia berapa pun, tetapi bisa menjadi masalah khusus bagi wanita yang mengalami menopause.

Tanda-tanda bisa termasuk gatal di sekitar vulva dan menyengat atau terbakar. Kekeringan vagina dapat membuat hubungan seksual menyakitkan dan dapat menyebabkan Anda merasa seperti Anda perlu sering buang air kecil. Untuk mengatasi kekeringan, cobalah pelumas berbasis air atau pelembab vagina.

Jika Anda masih merasa tidak nyaman, bicaralah dengan dokter Anda. Melakukan hubungan seks atau aktivitas seksual lainnya yang melibatkan alat kelamin wanita dapat meningkatkan aliran darah ke daerah itu. Ini membantu menjaga agar vagina lebih dilumasi dan juga dapat mencegah vagina menjadi lebih kecil.
Insomnia atau masalah tidur

Untuk kesehatan optimal, dokter menyarankan orang dewasa untuk tidur tujuh hingga delapan jam setiap malam. Tetapi selama menopause mungkin sulit bagi Anda untuk tertidur atau tetap tertidur. Anda mungkin bangun lebih awal dari yang Anda inginkan dan mengalami kesulitan untuk kembali tidur.

Untuk mendapatkan istirahat sebanyak mungkin, cobalah teknik relaksasi dan pernapasan. Penting juga untuk berolahraga di siang hari agar Anda lelah setelah menyentuh seprai. Hindari meninggalkan komputer atau ponsel Anda di dekat tempat tidur karena lampu dapat mengganggu tidur Anda. Mandi, membaca, atau mendengarkan musik lembut sebelum tidur dapat membantu Anda bersantai.

Langkah-langkah sederhana untuk meningkatkan kebersihan tidur termasuk tidur pada waktu yang sama setiap malam, mengambil langkah-langkah untuk tetap tenang saat tidur, dan menghindari makanan dan minuman yang mengubah tidur seperti coklat, kafein, atau alkohol.
Sering buang air kecil atau inkontinensia urin

Sangat umum bagi wanita yang mengalami menopause untuk kehilangan kendali atas kandung kemih mereka. Anda mungkin juga merasa perlu buang air kecil bahkan tanpa kandung kemih penuh, atau mengalami buang air kecil yang menyakitkan. Ini karena selama menopause, jaringan di vagina dan uretra Anda kehilangan elastisitasnya dan lapisan tipisnya. Otot panggul di sekitarnya juga bisa melemah.

Untuk melawan inkontinensia urin, menjauhkan diri dari terlalu banyak alkohol, tetap terhidrasi, dan memperkuat dasar panggul Anda dengan latihan Kegel. Jika masalah terus berlanjut, tanyakan dokter Anda obat apa yang tersedia.
Infeksi saluran kemih

Selama menopause, beberapa wanita mungkin mengalami lebih banyak infeksi saluran kemih (ISK). Menurunkan kadar estrogen dan perubahan saluran kemih membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi.

Jika Anda merasa ingin buang air kecil, buang air kecil lebih sering, atau merasakan sensasi terbakar ketika Anda buang air kecil, temui dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan meminta Anda mengambil tes urine dan memberi Anda antibiotik.

Libido menurun

Sangat umum untuk merasa kurang tertarik dengan seks saat menopause. Ini disebabkan oleh perubahan fisik yang disebabkan oleh berkurangnya estrogen. Perubahan ini dapat mencakup waktu reaksi klitoris yang tertunda, respons orgasme lambat atau tidak ada, dan kekeringan vagina.

Beberapa wanita mungkin lebih tertarik pada seks saat mereka bertambah tua. Jika keinginan Anda menurun terkait masalah lain, seperti seks yang menyakitkan, dokter Anda mungkin dapat meresepkan obat untuk membantu mencegah rasa sakit. Jika penurunan hasrat seksual mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
Atrofi vagina

Vagina atrofi adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh penurunan produksi estrogen dan ditandai dengan penipisan dan peradangan pada dinding vagina. Kondisi ini dapat membuat hubungan seksual menyakitkan bagi wanita, yang pada akhirnya dapat menurunkan minat mereka dalam seks. Pelumas over-the-counter (OTC) atau perawatan resep yang termasuk terapi estrogen terlokalisasi, seperti krim estrogen atau cincin vagina, dapat mengobati kondisi tersebut.
Depresi dan perubahan suasana hati

Perubahan produksi hormon mempengaruhi mood wanita selama menopause. Beberapa wanita melaporkan perasaan lekas marah, depresi, dan perubahan suasana hati, dan sering pergi dari tertinggi ekstrem ke posisi terendah yang parah dalam waktu singkat. Penting untuk diingat bahwa fluktuasi hormon ini memengaruhi otak Anda dan "perasaan biru" itu tidak alami.
Kulit, rambut, dan perubahan jaringan lainnya

Seiring bertambahnya usia, Anda akan mengalami perubahan pada kulit dan rambut Anda. Hilangnya jaringan lemak dan kolagen akan membuat kulit Anda lebih kering dan tipis, dan akan mempengaruhi elastisitas dan pelumasan kulit dekat vagina dan saluran kemih. Mengurangi estrogen dapat menyebabkan kerontokan rambut atau menyebabkan rambut Anda rapuh dan kering. Pastikan untuk menghindari perawatan rambut kimia yang kasar, yang dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut.
Bagaimana prospek menopause?

Gejala menopause dapat berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun tergantung pada orang tersebut. Jadwalkan janji rutin dengan dokter Anda sehingga mereka dapat memantau kesehatan Anda dan menjawab setiap pertanyaan yang mungkin Anda miliki tentang gejala menopause.
Q:

Kapan sebaiknya Anda menemui dokter tentang gejala menopause Anda?
SEBUAH:

Anda harus menemui dokter kapan saja tanda-tanda atau gejala yang Anda alami membuat hidup sehari-hari menjadi sulit. Contohnya termasuk tidur yang buruk dan kelelahan di siang hari, perasaan depresi atau kecemasan, atau masalah dengan aktivitas seksual. Kapan saja Anda mengalami pendarahan setelah berhubungan seks, atau pendarahan setelah 12 bulan tanpa menstruasi, buatlah janji untuk menemui dokter Anda. Ada penyedia layanan kesehatan wanita yang mengkhususkan diri dalam manajemen gejala menopause.

Gejala Menopause Berbeda Saat Mengonsumsi Pil KB

Apakah Anda akan mengalami gejala menopause tradisional?

Seiring bertambahnya usia, tubuh Anda secara bertahap memperlambat produksi estrogen. Periode Anda juga akan menjadi tidak teratur. Ketika ini terjadi, itu dikenal sebagai perimenopause.

Setelah Anda menjalani setahun penuh tanpa periode menstruasi, Anda telah mencapai menopause. Gejala seperti hot flash dan gangguan tidur umum terjadi selama ini.

Tetapi jika Anda mengonsumsi pil KB, Anda mungkin tidak mengaitkan gejala ini dengan menopause. Kontrol kelahiran hormonal - seperti pil - sering menyebabkan gejala seperti ini.

Terus membaca untuk mempelajari mengapa ini, gejala yang harus Anda perhatikan, dan banyak lagi.
Bagaimana kontrol kehamilan menutupi gejala menopause

Pil KB adalah bentuk kontrasepsi hormonal. Pil kombinasi mengandung bentuk estrogen dan progesteron sintetis, dua hormon alami. Minipills hanya mengandung progestin, yang merupakan versi sintetis dari progesteron.

Selain mencegah kehamilan, pil KB membantu mengatur kadar hormon tubuh Anda. Saat Anda mendekati masa menopause, kadar estrogen alami tubuh Anda akan mulai menurun - tetapi hormon sintetis pil mencegah tubuh Anda mengenali penurunan ini.

Anda juga akan terus mengalami perdarahan bulanan, meskipun ini akan bergantung pada jenis pil yang Anda gunakan. Sebagai contoh, wanita yang menggunakan pil KB kombinasi akan terus mengalami minggu perdarahan tipe menstruasi setiap bulan. Wanita yang mengambil minipill mungkin mengalami pendarahan yang lebih tidak teratur.

Pil KB juga memiliki efek samping yang mirip dengan gejala menopause. Ini termasuk:

    bercak antar periode
    hot flashes
    perubahan suasana hati
    perubahan nafsu makan

Cara menentukan apakah Anda telah mencapai masa menopause

Wanita Amerika rata-rata akan mencapai menopause sekitar usia 51 tahun, tetapi perimenopause dapat dimulai pada usia awal 40-an atau bahkan lebih awal. Anda mungkin mencurigai bahwa tubuh Anda berubah karena kepenuhan payudara yang menurun atau metabolisme yang melambat, tetapi dokter Anda tidak akan dapat memberi tahu Anda secara pasti.

Tidak ada tes untuk menentukan apakah Anda sedang menopause, jadi perhatikan perubahan dalam tubuh Anda adalah hal yang penting.

Ada beberapa manfaat untuk mengambil pil KB selama perimenopause, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang kapan dan bagaimana cara berhenti minum pil Anda. Anda mungkin perlu beralih ke berbagai bentuk kontrasepsi hormonal atau menggunakan metode penghalang, seperti kondom, untuk terus mencegah kehamilan.

Jika Anda memutuskan untuk berhenti minum pil, itu bisa memakan waktu dari empat minggu hingga beberapa bulan untuk hormon alami tubuh Anda untuk mengambil alih.

Selama waktu ini, Anda perlu berkomunikasi dengan dokter Anda tentang apa yang diharapkan dalam hal efek samping. Jika ternyata Anda sudah mencapai menopause, haid Anda mungkin tidak akan kembali sama sekali.
Apa yang akan terjadi jika Anda mencapai masa menopause

Saat Anda mendekati menopause, menstruasi Anda akan menjadi sporadis. Periode Anda mungkin melewatkan satu atau dua bulan sebelum kembali, dan Anda mungkin memiliki terobosan dalam bercinta di antaranya. Setelah satu tahun tanpa menstruasi, Anda mencapai menopause.

Selain ketidakteraturan periode, Anda mungkin mengalami:

    kelelahan
    keringat malam
    hot flashes
    insomnia
    perubahan suasana hati
    perubahan libido
    kekeringan vagina

Memiliki kurang estrogen juga meningkatkan risiko Anda untuk kondisi kesehatan tertentu, seperti obesitas, penyakit jantung, dan osteoporosis. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kondisi ini serta riwayat keluarga dari tekanan darah tinggi atau kanker.

Mengikuti pemeriksaan kesehatan rutin Anda dapat membantu mengurangi risiko Anda untuk komplikasi lebih lanjut, serta membantu dengan manajemen gejala.

Jika gejala terkait menopause Anda parah, dokter Anda mungkin menyarankan perawatan yang ditargetkan untuk membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.
Pilihan perawatan apa yang tersedia

Ada sejumlah hal yang dapat Anda lakukan untuk meredakan gejala menopause.

Misalnya, Anda mungkin ingin mencoba pengobatan rumahan - seperti mengurangi kafein, menurunkan suhu di rumah Anda, atau tidur di alas gel dingin - untuk membantu dengan kilatan panas.

Berusaha makan lebih sehat, mengonsumsi suplemen nutrisi, dan berolahraga secara teratur juga dapat memengaruhi perasaan Anda.

Jika gejala Anda parah, dokter mungkin akan meresepkan terapi atau gel pengganti hormon atau antidepresan dosis rendah untuk membantu menyeimbangkan kadar hormon Anda.
Apa pandangannya

Rata-rata wanita mengalami gejala perimenopause selama sekitar empat tahun sebelum menstruasi berhenti sepenuhnya. Ingatlah bahwa rentang waktu ini dapat bervariasi, jadi periode ini mungkin lebih pendek atau lebih lama untuk Anda.

Jika Anda berpikir Anda mendekati masa menopause, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat membantu menentukan apakah Anda harus terus mengonsumsi pil Anda, beralih ke terapi hormon yang berbeda, atau berhenti menggunakan kontrasepsi bersama-sama.

Pilihan perawatan tersedia, jadi jangan ragu untuk memberi tahu dokter bagaimana perasaan Anda.

Ingat bahwa fase ini hanya sementara, dan gejala Anda akan hilang sepenuhnya setelah tubuh Anda menyesuaikan diri dengan kadar hormon baru Anda.

Vitamin Membantu Mengurangi Gejala Menopause

    Vitamin A
    Vitamin B-12
    Vitamin B-6
    Vitamin D
    Vitamin E

Bagaimana menopause memengaruhi tubuh

Menopause adalah fakta kehidupan bagi banyak wanita. Itu terjadi ketika wanita berhenti menstruasi. Waktu sebelum menopause ketika wanita secara bertahap menghasilkan lebih sedikit estrogen disebut perimenopause.

Ketika wanita mengalami transisi dari perimenopause menjadi menopause, mereka mungkin mengalami:

    hot flashes
    insomnia
    kekeringan vagina
    keringat malam
    penambahan berat badan
    perubahan suasana hati
    perubahan libido

Beberapa wanita mengalami menopause dan hanya mengalami sedikit gejala. Yang lain mengalami gejala yang parah. Beberapa vitamin dapat membantu meringankan gejala menopause dan mendukung kesehatan secara keseluruhan.

Ketika kadar estrogen dalam tubuh menurun, risiko Anda untuk mengembangkan beberapa kondisi meningkat. Ini termasuk:

    osteoporosis
    penyakit jantung
    inkontinensia urin

Berikut lima vitamin yang membantu meminimalkan gejala-gejala estrogen rendah.
Opsi # 1: Vitamin A

Vitamin A adalah nama untuk sekelompok senyawa yang disebut retinoid. Vitamin A yang terbentuk sebelumnya, juga dikenal sebagai retinol, disimpan di hati Anda. Terlalu banyak bisa beracun. Anda mendapatkan vitamin A yang terbentuk saat Anda mengonsumsi produk hewani, makanan yang diperkaya, atau ketika Anda mengonsumsi suplemen vitamin A.

Anda juga mendapat vitamin A ketika Anda makan buah dan sayuran yang kaya akan beta karoten. Tubuh Anda mengubah beta karoten menjadi vitamin A sesuai kebutuhan.

Vitamin A diperlukan untuk tulang sehat, namun, mengonsumsi vitamin A selama menopause masih kontroversial.

Sebuah studi tahun 2002 menghubungkan tingkat tinggi vitamin A yang sudah terbentuk dengan patah tulang pinggul pada wanita pascamenopause. Ini menyebabkan sebagian orang mempertanyakan apakah vitamin A sebenarnya baik untuk tulang Anda.

Penelitian selanjutnya dicampur, sehingga tidak jelas berapa banyak vitamin A yang terbentuk sebelumnya dapat meningkatkan risiko patah tulang.

Vitamin A yang diperoleh dari beta karoten tampaknya tidak meningkatkan risiko patah tulang. Ini dapat membantu menjaga kesehatan tulang setelah menopause. Anda dapat membantu mendapatkan vitamin A yang Anda butuhkan dari beta karoten dengan mengonsumsi buah dan sayuran oranye dan kuning.

Jika Anda mengonsumsi suplemen vitamin A, jangan mengambil lebih dari nilai harian yang disarankan 5.000 IU. Anda harus menemukan suplemen yang memiliki setidaknya 20 persen vitamin A dari beta karoten.
Opsi # 3: Vitamin B-6

Vitamin B-6 (pyridoxine) membantu membuat serotonin, zat kimia yang bertanggung jawab untuk mentransmisikan sinyal otak. Seiring bertambahnya usia wanita, kadar serotonin menurun. Tingkat serotonin yang berfluktuasi dapat menjadi faktor yang berkontribusi dalam perubahan suasana hati dan depresi umum di menopause.

RDA vitamin B-6 adalah 100 miligram (mg) setiap hari untuk wanita 19 dan lebih tua. Mengkonsumsi suplemen vitamin B-6 selama dan setelah menopause dapat membantu mencegah gejala yang disebabkan oleh kadar serotonin yang rendah. Ini termasuk kehilangan energi dan depresi.
Opsi # 4: Vitamin D

Tubuh Anda membuat vitamin D setelah terkena sinar matahari. Kekurangan vitamin D dapat meningkatkan risiko patah tulang, nyeri tulang, dan osteomalasia (pelunakan tulang).

Wanita yang lebih tua, terutama mereka yang tinggal di rumah atau tidak terkena sinar matahari, beresiko kekurangan vitamin D. Wanita usia 19 hingga 50 tahun harus mendapatkan 15 mcg (600 IU) vitamin D setiap hari; wanita di atas 50 harus mendapat 20 mcg (800 IU).

Meskipun mungkin untuk melakukan ini dengan diet kaya vitamin D, mungkin yang terbaik adalah mengonsumsi suplemen. Ini akan memastikan bahwa Anda mendapatkan jumlah yang sesuai setiap hari.

Makanan yang mengandung vitamin D termasuk:

    ikan gendut
    minyak hati ikan
    hati sapi
    keju
    kuning telur
    makanan yang diperkaya

Opsi # 5: Vitamin E

Vitamin E adalah antioksidan yang membantu melawan radikal bebas yang merusak sel di dalam tubuh. Vitamin E juga dapat membantu mengurangi peradangan dalam tubuh. Stres dapat menyebabkan kerusakan sel dan meningkatkan risiko Anda:

    depresi
    penyakit jantung
    penambahan berat badan

Ini adalah kondisi umum untuk menopause.

Penelitian menunjukkan vitamin E membantu meredakan stres, mengurangi stres oksidatif, dan dapat membantu mengurangi risiko depresi. Untuk meningkatkan vitamin E selama dan setelah menopause, minumlah suplemen vitamin E dan tambahkan makanan kaya vitamin E ke dalam diet Anda. Usahakan setidaknya 15 mg setiap hari.

Beberapa makanan yang mengandung vitamin E adalah:

    bibit gandum
    kacang almond
    kacang hazel
    alpukat
    Brokoli
    kerang
    labu
    biji bunga matahari
    bayam

Risiko dan peringatan

Jumlah tinggi vitamin A dapat menyebabkan keracunan. Orang dengan penyakit hati atau yang minum banyak alkohol tidak boleh mengonsumsi suplemen vitamin A. Vitamin A dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Jangan mengonsumsi vitamin A jika Anda memiliki tekanan darah rendah atau minum obat yang menurunkan tekanan darah.

Gunakan vitamin A dengan hati-hati jika Anda:

    mengambil kontrasepsi oral
    antibiotik tetrasiklin
    mengambil agen antikanker
    memiliki penyerapan lemak yang buruk
    ambil pengencer darah atau obat-obatan yang mempengaruhi pendarahan atau pembekuan darah

Vitamin E harus digunakan dengan hati-hati pada orang dengan:

    Penyakit Alzheimer dan bentuk lain penurunan kognitif
    kerusakan mata
    masalah ginjal
    masalah jantung
    kondisi kulit

Vitamin D, vitamin B-6, dan vitamin B-12 dapat mempengaruhi tingkat gula darah dan tekanan darah. Gunakan dengan hati-hati jika Anda menderita diabetes, gula darah rendah, tekanan darah rendah, atau jika Anda minum obat yang mempengaruhi gula darah dan tekanan darah.

Vitamin B-6 dapat meningkatkan risiko pendarahan. Gunakan dengan hati-hati jika Anda memiliki gangguan pendarahan atau mengambil pengencer darah.

Gunakan vitamin B-12 dengan hati-hati jika Anda memiliki:

    masalah jantung
    tekanan darah tinggi
    kanker, atau riwayat kanker
    masalah kulit
    masalah gastrointestinal
    potasium rendah
    encok

Banyak obat umum dan obat resep yang dapat berinteraksi dengan vitamin. Jika Anda minum obat, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda tentang potensi interaksi sebelum mengonsumsi vitamin.
Garis bawah

Ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mempermudah transisi menopause. Misalnya, tetap aktif secara fisik, mengelola stres, dan cukup tidur semuanya dapat bermanfaat. Anda juga harus menghindari makanan olahan. Sebaliknya, pilih makanan padat nutrisi seperti:

    buah-buahan
    Sayuran
    gandum utuh
    lemak sehat
    makanan laut
    gila
    biji

Bicarakan dengan dokter Anda tentang masalah menopause yang Anda miliki. Mereka dapat membantu Anda memutuskan apakah meminum vitamin untuk menopause dapat bermanfaat bagi Anda.

Dokter saya meresepkan Latihan HIIT Harian untuk Depresi Saya.

Dokter saya meresepkan Latihan HIIT Harian untuk Depresi Saya. Inilah Apa Yang Terjadi.

Saya melakukan latihan HIIT untuk tes selama sebulan untuk melihat apakah mereka membantu saya melawan depresi selama musim dingin.

Dua musim dingin yang lalu, saat hamil dengan anak ketiga saya, saya secara resmi didiagnosis menderita depresi.

Saya telah berjuang dengan perasaan sedih dan apatis yang mendalam di masa lalu, terutama selama periode depresi pascamelahirkan setelah kelahiran dua anak pertama saya.

Tapi ini adalah pertama kalinya gejala saya cukup buruk sehingga saya tahu saya harus ke dokter.

Saya mengambil pendekatan yang cukup tradisional untuk perawatan saya. Saya diresepkan antidepresan dan memulai terapi.

Meskipun saya bergerak maju dengan perawatan, saya juga berasumsi bahwa saya hanya perlu melewati kehamilan dan beberapa bulan pertama kehidupan anak saya, dan kemudian saya akan merasa seperti diri saya lagi.

Sejauh ini, bukan itu masalahnya.

Putra saya hampir berumur satu setengah tahun, dan meskipun saya merasa seperti saya “bangkit kembali” selama bulan-bulan musim panas yang hangat, bulan-bulan musim dingin sangat sulit.

Saya telah menemukan diri saya berjuang melawan perasaan putus asa dan motivasi yang tidak biasa itu.

Itu perjuangan untuk tetap positif.

Musim dingin ini, saya ingin mengambil pendekatan yang lebih proaktif untuk mengelola kesehatan mental saya.

Ketika saya pertama kali didiagnosis dengan depresi, dokter saya menyarankan agar saya menggunakan semburan latihan singkat untuk meningkatkan suasana hati saya setiap kali saya merasa sedih.

Segera setelah saya merasakan gejala merayap, saya siap untuk mengambil tindakan ke tangan saya sendiri.
Olahraga memiliki manfaat kesehatan mental

Saya memutuskan untuk menerapkan saran dokter saya sebagai latihan meningkatkan suasana hati sekali sehari.

"Ketika Anda mendapatkan darah mengalir dan bergerak, itu melepaskan endorfin," Stephen Graef, PhD, seorang psikolog olahraga di The Ohio State University Wexner Medical Center, mengatakan kepada Healthline.

"Endorfin dilepaskan sebagai cara untuk memerangi kelelahan dan rasa sakit yang kita alami melalui gerakan fisik seperti olahraga," jelas Graef. "Dari sudut pandang kesehatan mental, itu juga akan memberi kita manfaat dari bahan kimia yang sama itu karena mereka merasa itu enak, jenis perasaan opiat kepada mereka."

Graef menunjukkan bahwa olahraga kemungkinan akan menghasilkan manfaat jangka pendek sejak awal, menggambarkannya sebagai semacam latihan yang tinggi.

Dia juga berbagi bahwa berolahraga secara konsisten dari waktu ke waktu akan membawa lebih banyak manfaat yang membantu suasana hati, seperti mengurangi stres.

Sebagai ibu yang bekerja, saya ingin mencapai tujuan saya untuk berolahraga sekali sehari - dan menikmati manfaat ini - semudah mungkin. Itu berarti menghilangkan hambatan waktu.

Saya mengembangkan latihan interval intensitas tinggi tujuh menit (HIIT) untuk percobaan saya. Tidak membutuhkan peralatan atau banyak ruang.

Latihan HIIT tujuh menit saya:

Lakukan sebanyak mungkin repetisi setiap latihan selama 30 detik, lalu istirahat selama 10 detik. Lakukan set lengkap dua kali:

    jumping jacks
    duduk di dinding
    pushups
    crunches
    langkah-langkah
    squat
    Menekuk lutut

Cahaya pasca-olahraga saya. Minggu pertama, saya merasa bersemangat untuk mulai berolahraga setiap hari. Namun komitmen dan latihan yang sebenarnya lebih sulit dari yang saya harapkan.
Minggu 1: Memulai dengan latihan pagi

Selama minggu pertama eksperimen saya, saya merasa sangat bersemangat untuk tetap dengan komitmen saya.

Saya telah melacak suasana hati saya dan ingin melihat apakah mereka akan membaik ketika saya mulai berolahraga.

Secara khusus, saya ingin melihat apakah sore saya akan terasa lebih mudah, karena itu biasanya ketika suasana hati saya menurun.

Saya menantikan lonjakan serotonin, ditambah kepercayaan diri yang akan datang dengan menghancurkan setiap latihan.

Kenyataannya, latihannya sulit.

Ada juga masalah tak terduga lainnya.

Saya melakukan rutinitas HIIT tujuh menit pertama saya di pagi hari.

Hampir setiap hari, ini berarti aku sedang beristirahat untuk mendapatkan satu anak sesuatu saat mereka bersiap-siap untuk hari mereka, atau littlestku berada di bawah kaki.

Meskipun saya memperhatikan bahwa suasana hati saya membaik setelah berolahraga, saya tidak merasa hal itu memengaruhi siang hari saya.

Saya masih berurusan dengan banyak frustrasi dan keputusasaan setelah latihan itu mereda.

Pada akhir minggu, saya menyadari bahwa pagi hari mungkin bukan saat terbaik untuk latihan tanpa gangguan dan memutuskan untuk mencoba berolahraga pada sore hari minggu berikutnya.
Bersiap untuk memulai latihan saya, bahkan saat anak bungsu saya memegang saya.
Minggu 2: Mengalihkan semuanya

Ketika minggu kedua bergulir, saya memutuskan untuk memindahkan latihan saya ke sore hari.

Jam 3 sore. hit, saya biasanya ingin merangkak ke tempat tidur.

Sebagai gantinya, saya mengatur alarm untuk jam 3 sore. dan melakukan latihan tujuh menit saya sementara anak-anak saya makan camilan setelah tidur siang.

Secara keseluruhan, perubahan waktu merupakan langkah yang baik. Tetapi tetap tidak mudah menyelesaikan setiap latihan.

Saya berjuang dengan motivasi untuk melakukan HIIT hampir setiap hari.

Namun, begitu saya akhirnya berbicara sendiri ke dalamnya, saya melihat dorongan dalam suasana hati saya. Saya tidak memantul ke dinding setelah setiap latihan, tetapi saya merasa lebih positif tentang sisa hari itu.

Sayangnya, karena akhir minggu semakin dekat, saya merasa seperti saya turun dengan sesuatu.

Anak tengah saya telah didiagnosis menderita flu pada hari Rabu minggu itu, dan pada hari Jumat saya hampir tidak bangun dari tempat tidur sendiri. Secara fisik, saya merasa tidak enak.
Melacak suasana hati saya ketika saya mengimplementasikan rutin HIIT saya membantu saya mencari tahu apakah olahraga membantu, dan juga pada jam berapa saya paling membutuhkan dorongan.
Minggu 3: Mengurai saja

Saya benar-benar ingin bangkit kembali dengan cepat dari flu, dan untuk kembali ke latihan saya sehingga saya bisa tetap dengan rencana saya.

Sebaliknya, saya menemukan diri saya berurusan dengan kemacetan parah yang membuat sulit untuk menaiki tangga saya, apalagi terlibat dalam latihan yang intens.

Satu hal yang saya perhatikan minggu ini adalah betapa sulitnya bagi saya untuk mengelola suasana hati saya.

Beberapa hari ke dalam flu, saya merasa benar-benar negatif.

Saya frustrasi dengan kehidupan pada umumnya, dan tidak mampu melakukan hal-hal yang membantu saya merasa lebih baik (seperti berolahraga dan meninggalkan rumah) hanya membuat keadaan menjadi lebih buruk.

Pada akhir minggu, saya benar-benar ingin sekali mengambil kembali latihan saya.
Memindahkan latihan saya ke gym adalah kunci untuk keluar dari funk pasca-flu saya.
Minggu 4: Kembali ke jalur

Setelah hampir 10 hari sakit, saya akhirnya mulai merasa cukup sehat untuk kembali ke rutinitas HIIT saya. Itu kurang dari kemenangan kembali dari usaha yang lambat dan mantap.

Saya merasa lelah secara emosional dan fisik karena sakit dan merawat tiga anak yang sakit.

Latihan tidak membuat saya merasa lebih positif, jadi saya mengambil latihan saya ke gym.

Saya menambahkan beberapa lap di sekitar trek di samping latihan HIIT tujuh menit.

Saya tidak yakin apakah itu latihan, perubahan lingkungan, atau kegembiraan karena tidak sakit lagi, tetapi saya merasa seperti suasana hati saya meningkat menjelang akhir minggu.

Tidak selalu mudah untuk mengumpulkan motivasi untuk membawa ketiga anak saya ke gym, tetapi saya selalu senang saya melakukannya begitu kami tiba di sana.
HIIT memungkinkan saya bertindak untuk melawan depresi saya.
HIIT bergerak maju

Pada akhir bulan melakukan latihan berintensitas tinggi, meskipun tidak konsisten, saya yakin itu adalah tambahan yang penting untuk perawatan kesehatan mental saya.

Tetapi itu bukan perbaikan ajaib untuk depresi musiman saya.

Keterbatasan terbesar dalam menggunakan olahraga sebagai pengobatan untuk depresi adalah bahwa hal itu membutuhkan banyak motivasi, yang merupakan sesuatu yang banyak orang depresi - termasuk saya sendiri - sulit ditemukan.

Pengaturan alarm saya membantu. Saya juga merasa bertanggung jawab karena saya telah berkomitmen untuk menulis tentang eksperimen tersebut.

Ketika datang ke manfaat, saya merasa seperti dampak yang paling kuat adalah rasa kontrol atas kesehatan saya yang berolahraga memberi saya.

Ketika sore saya benar-benar sulit karena cuaca berubah, saya sekarang memiliki suara dalam bagaimana suasana hati saya berfluktuasi, sampai taraf tertentu.

Saya tidak merasa depresi saya benar-benar luluh setelah latihan sore saya, tetapi saya juga tidak ingin bersembunyi di tempat tidur sepanjang hari.

Meskipun itu tujuh menit yang berat dan berkeringat, mengetahui bahwa saya dapat meningkatkan kesehatan mental saya dalam waktu yang singkat seperti itu adalah motivasi yang cukup untuk menjadikan olahraga sebagai bagian dari rutinitas saya setiap minggu, jika tidak setiap hari.

Cara Yang Sangat Efektif untuk Mengobati Depresi

Tetap Terjaga: Cara Yang Sangat Efektif untuk Mengobati Depresi

Menggunakan kurang tidur untuk mengangkat orang dari depresi berat mungkin tampak berlawanan dengan intuisi, tetapi bagi sebagian orang, itu adalah satu-satunya yang berhasil. Linda Geddes melaporkan.

Tanda pertama bahwa sesuatu sedang terjadi adalah tangan Angelina. Saat dia berbincang-bincang dengan perawat di Italia, dia mulai menggerakkan tangan, menusuk, membentuk dan mengitari udara dengan jari-jarinya. Saat menit berlalu dan Angelina menjadi semakin bersemangat, saya melihat musikalitas pada suaranya bahwa saya yakin tidak ada di sana lebih awal. Garis-garis di dahinya tampak melembut, dan mengerucutkan dan meregangkan bibirnya dan kerutan matanya memberi tahu saya banyak tentang keadaan mentalnya seperti yang bisa dilakukan oleh penerjemah.

Angelina datang untuk hidup, tepat ketika tubuhku mulai mati. Ini pukul 2 pagi, dan kami duduk di dapur yang terang-terangan di bangsal psikiatris Milan, makan spaghetti. Ada rasa sakit di balik mata saya, dan saya terus melamun, tetapi Angelina tidak akan tidur setidaknya selama 17 jam, jadi saya menguatkan diri saya untuk malam yang panjang. Seandainya aku meragukan tekadnya, Angelina melepaskan kacamatanya, menatapku langsung, dan menggunakan ibu jari dan jari telunjuknya untuk menarik kulit keriput yang kelabu-kelabu di sekitar matanya. "Occhi aperti," katanya. Buka mata.

Ini adalah malam kedua dari tiga yang Angelina sengaja tidak tidur. Untuk seseorang dengan gangguan bipolar yang telah menghabiskan dua tahun terakhir dalam depresi yang dalam dan melumpuhkan, itu mungkin terdengar seperti hal terakhir yang dia butuhkan, tetapi Angelina - dan dokter yang merawatnya - berharap itu akan menjadi penyelamatnya. Selama dua dekade, Francesco Benedetti, yang mengepalai psikiatri dan unit psikobiologi klinis di Rumah Sakit San Raffaele di Milan, telah menyelidiki apa yang disebut terapi bangun, dalam kombinasi dengan paparan cahaya terang dan lithium, sebagai sarana mengobati depresi di mana obat sering gagal. Akibatnya, psikiater di AS, Inggris dan negara Eropa lainnya mulai memperhatikan, meluncurkan variasi di klinik mereka sendiri. 'Kronologi' ini tampaknya berfungsi dengan memulai jam biologis yang lambat; dalam melakukannya, mereka juga memberi cahaya baru pada patologi depresi yang mendasarinya, dan pada fungsi tidur lebih umum.

"Kurang tidur benar-benar memiliki efek yang berlawanan pada orang sehat dan orang-orang dengan depresi," kata Benedetti. Jika Anda sehat dan tidak tidur, Anda akan merasa bad mood. Tetapi jika Anda depresi, itu dapat segera meningkatkan suasana hati, dan dalam kemampuan kognitif. Tapi, tambah Benedetti, ada tangkapan: setelah Anda tidur dan mengejar waktu tidur yang terlewatkan, Anda akan memiliki 95 persen kemungkinan kambuh.

Efek antidepresan dari kurang tidur pertama kali diterbitkan dalam laporan di Jerman pada tahun 1959. Ini menangkap imajinasi seorang peneliti muda dari Tübingen di Jerman, Burkhard Pflug, yang menyelidiki efek dalam tesis doktornya dan dalam studi selanjutnya selama tahun 1970-an. Dengan mengurangi tidur orang yang depresi secara sistematis, dia menegaskan bahwa menghabiskan satu malam terjaga dapat membuat mereka tertekan.

Benedetti menjadi tertarik pada gagasan ini sebagai psikiater muda di awal 1990-an. Prozac telah diluncurkan beberapa tahun sebelumnya, menyambut revolusi dalam pengobatan depresi. Tetapi obat-obatan seperti itu jarang diuji pada orang-orang dengan gangguan bipolar. Pengalaman pahit sejak itu mengajarkan Benedetti bahwa antidepresan sebagian besar tidak efektif untuk orang-orang dengan depresi bipolar.

Pasiennya sangat membutuhkan alternatif, dan atasannya, Enrico Smeraldi, memiliki ide untuk mengangkat lengan bajunya. Setelah membaca beberapa makalah awal tentang terapi bangun, ia menguji teori mereka pada pasiennya sendiri, dengan hasil positif. "Kami tahu itu berhasil," kata Benedetti. “Pasien dengan riwayat mengerikan ini segera sembuh. Tugas saya adalah menemukan cara untuk membuat mereka tetap baik. ”

Jadi dia dan rekan-rekannya beralih ke literatur ilmiah untuk ide-ide. Sejumlah studi Amerika telah menyarankan bahwa lithium dapat memperpanjang efek kurang tidur, sehingga mereka menyelidiki itu. Mereka menemukan bahwa 65 persen pasien yang memakai lithium menunjukkan tanggapan berkelanjutan terhadap kurang tidur ketika dinilai setelah tiga bulan, dibandingkan dengan hanya 10 persen dari mereka yang tidak mengonsumsi obat.

Karena meskipun tidur siang singkat dapat merusak keampuhan pengobatan, mereka juga mulai mencari cara baru untuk menjaga pasien terjaga di malam hari, dan menarik inspirasi dari obat penerbangan, di mana cahaya terang digunakan untuk menjaga pilot tetap waspada. Ini juga memperpanjang efek kurang tidur, ke tingkat yang sama seperti lithium.

"Kami memutuskan untuk memberi mereka seluruh paket, dan efeknya brilian," kata Benedetti. Pada akhir 1990-an, mereka secara rutin merawat pasien dengan triple chronotherapy: kurang tidur, litium dan cahaya. Kurang tidur akan terjadi setiap malam selama seminggu, dan paparan cahaya terang selama 30 menit setiap pagi akan dilanjutkan selama dua minggu lagi - protokol yang terus mereka gunakan sampai hari ini. "Kita bisa menganggapnya bukan sebagai orang yang kurang tidur, tetapi sebagai memodifikasi atau memperbesar periode siklus tidur-bangun dari 24 hingga 48 jam," kata Benedetti. "Orang-orang pergi tidur setiap dua malam, tetapi ketika mereka pergi tidur, mereka dapat tidur selama yang mereka inginkan."

Rumah Sakit San Raffaele pertama kali memperkenalkan triple chronotherapy pada tahun 1996. Sejak itu, ia telah mengobati hampir seribu pasien dengan depresi bipolar - banyak di antaranya telah gagal menanggapi obat antidepresan. Hasilnya berbicara sendiri: menurut data terbaru, 70 persen orang dengan depresi bipolar yang resistan terhadap obat menanggapi kronoterapi tiga kali lipat dalam minggu pertama, dan 55 persen mengalami perbaikan berkelanjutan dalam depresi mereka satu bulan kemudian.

Dan sementara antidepresan - jika mereka bekerja - dapat mengambil lebih dari sebulan untuk memiliki efek, dan dapat meningkatkan risiko bunuh diri sementara itu, chronotherapy biasanya menghasilkan penurunan segera dalam pikiran untuk bunuh diri, bahkan setelah hanya satu malam kurang tidur.

§

Angelina pertama kali didiagnosis dengan gangguan bipolar 30 tahun yang lalu, ketika dia berusia 30-an. Diagnosisnya mengikuti periode stres yang intens: suaminya menghadapi pengadilan di tempat kerja, dan mereka khawatir memiliki cukup uang untuk menghidupi diri sendiri dan anak-anak. Angelina jatuh ke dalam depresi yang berlangsung hampir tiga tahun. Sejak saat itu, suasana hatinya telah berosilasi, tetapi dia lebih sering turun daripada tidak. Dia mengambil gudang obat-obatan - antidepresan, penstabil mood, obat anti-kecemasan dan tablet tidur - yang dia tidak suka karena mereka membuatnya merasa seperti pasien, meskipun dia mengakui ini adalah apa dia.

Jika saya bertemu dengannya tiga hari yang lalu, katanya, sepertinya saya tidak akan mengenalinya. Dia tidak ingin melakukan apa pun, dia berhenti mencuci rambut atau memakai make-up, dan dia berbau. Dia juga merasa sangat pesimis tentang masa depan. Setelah malam pertama kurang tidur, dia merasa lebih berenergi, tetapi ini sebagian besar mereda setelah tidur pemulihannya. Meski begitu, hari ini dia merasa cukup termotivasi untuk mengunjungi seorang penata rambut untuk mengantisipasi kunjungan saya. Saya memuji penampilannya, dan dia menepuk ombak keemasannya yang berwarna keemasan, berterima kasih kepada saya karena telah memperhatikan.

Pukul 3 pagi, kita pindah ke ruang cahaya, dan masuk seperti diangkut ke tengah hari. Sinar matahari yang cerah mengalir melalui atap kaca di atas kepala, jatuh di atas lima kursi berlengan, yang berbaris di dinding. Ini adalah ilusi, tentu saja - langit biru dan matahari cemerlang tidak lebih dari plastik berwarna dan cahaya yang sangat terang - tetapi efeknya tetap menggembirakan. Saya bisa duduk di kursi berjemur di tengah hari; satu-satunya hal yang hilang adalah panas.

Ketika saya mewawancarainya tujuh jam sebelumnya, dengan bantuan seorang penerjemah, wajah Angelina tetap tanpa ekspresi saat dia menjawab. Sekarang, pada pukul 3.20 pagi, dia tersenyum, dan bahkan mulai memulai percakapan dengan saya dalam bahasa Inggris, yang dia katakan tidak ingin berbicara. Menjelang fajar, Angelina memberi tahu saya tentang sejarah keluarga yang dia mulai tulis, yang ingin dia ambil lagi, dan mengundang saya untuk tinggal bersamanya di Sisilia.

Bagaimana mungkin sesuatu yang sederhana seperti tetap terjaga dalam semalam membawa transformasi seperti itu? Tidak memilih mekanisme tidak langsung: kita masih tidak sepenuhnya memahami sifat depresi atau fungsi tidur, yang keduanya melibatkan banyak area otak. Tetapi studi terbaru telah mulai menghasilkan beberapa wawasan.
© Eva Bee untuk Mosaic

Aktivitas otak orang dengan depresi terlihat berbeda selama tidur dan terjaga daripada orang sehat. Pada siang hari, sinyal-sinyal yang membangunkan datang dari sistem sirkadian - jam biologis 24-jam internal kita - dianggap membantu kita menolak tidur, dengan sinyal-sinyal ini digantikan oleh yang mempromosikan tidur di malam hari. Sel-sel otak kita bekerja dalam siklus juga, menjadi semakin bersemangat dalam menanggapi rangsangan selama terjaga, dengan rangsangan ini menghilang ketika kita tidur. Tetapi pada orang dengan depresi dan gangguan bipolar, fluktuasi ini tampak basah atau tidak ada.

Depresi juga terkait dengan perubahan ritme harian dari sekresi hormon dan suhu tubuh, dan semakin parah penyakitnya, semakin besar tingkat gangguannya. Seperti sinyal tidur, ritme ini juga didorong oleh sistem sirkadian tubuh, yang dengan sendirinya didorong oleh serangkaian protein yang berinteraksi, dikodekan oleh 'gen jam' yang diekspresikan dalam pola ritmik sepanjang hari. Mereka mendorong ratusan proses seluler yang berbeda, memungkinkan mereka untuk menjaga waktu satu sama lain dan menghidupkan dan mematikan. Jam sirkadian berdetik di setiap sel tubuh Anda, termasuk sel-sel otak Anda, dan mereka dikoordinasikan oleh area otak yang disebut nukleus suprachiasmatic, yang merespon cahaya.

5000/5000
“Ketika orang depresi berat, ritme sirkadian mereka cenderung sangat datar; mereka tidak mendapatkan respon yang biasa dari melatonin yang meningkat di malam hari, dan tingkat kortisol secara konsisten tinggi daripada jatuh di malam dan malam, ”kata Steinn Steingrimsson, seorang psikiater di Sahlgrenska University Hospital di Gothenburg, Swedia, yang sedang menjalankan uji coba terapi bangun.

Pemulihan dari depresi dikaitkan dengan normalisasi siklus ini. "Saya pikir depresi dapat menjadi salah satu konsekuensi dari perataan ritme sirkadian dan homeostasis di otak," kata Benedetti. "Ketika kita tidur-menghilangkan orang yang depresi, kami mengembalikan proses siklus ini."

Tapi bagaimana pemulihan ini terjadi? Salah satu kemungkinan adalah bahwa orang yang depresi hanya perlu menambahkan tekanan tidur untuk memulai sistem yang lamban. Tekanan tidur - dorongan kita untuk tidur - diduga timbul karena pelepasan adenosin secara bertahap di otak. Ini membangun sepanjang hari dan menempel pada reseptor adenosin pada neuron, membuat kita merasa mengantuk. Obat-obatan yang memicu reseptor ini memiliki efek yang sama, sedangkan obat-obatan yang menghalangi mereka - seperti kafein - membuat kita merasa lebih terjaga.

Untuk menyelidiki apakah proses ini dapat mendukung efek antidepresan dari bangun yang berkepanjangan, peneliti di Universitas Tufts di Massachusetts mengambil tikus dengan gejala seperti depresi dan memberikan dosis tinggi senyawa yang memicu reseptor adenosin, meniru apa yang terjadi selama kurang tidur. Setelah 12 jam, tikus-tikus itu membaik, diukur dengan berapa lama mereka berusaha melarikan diri ketika dipaksa berenang atau ketika digantung oleh ekor mereka.

Kami juga tahu kurang tidur melakukan hal-hal lain ke otak yang tertekan. Ini mendorong perubahan keseimbangan neurotransmitter di area yang membantu mengatur suasana hati, dan mengembalikan aktivitas normal di area pemrosesan emosi otak, memperkuat koneksi di antara mereka.

Dan ketika Benedetti dan timnya menemukan, jika terapi bangun menendang memulai ritme sirkadian yang lamban, lithium dan terapi cahaya tampaknya membantu mempertahankannya. Lithium telah digunakan sebagai penstabil suasana hati selama bertahun-tahun tanpa ada yang benar-benar memahami cara kerjanya, tetapi kami tahu itu meningkatkan ekspresi protein, yang disebut Per2, yang mendorong jam molekuler dalam sel.

Cahaya terang, sementara itu, dikenal untuk mengubah irama inti suprachiasmatic, serta meningkatkan aktivitas di daerah-daerah pemrosesan emosi otak lebih langsung. Memang, American Psychiatric Association menyatakan bahwa terapi cahaya sama efektifnya dengan kebanyakan antidepresan dalam mengobati depresi non-musiman.

§
© Eva Bee untuk Mosaic

Terlepas dari hasil yang menjanjikan melawan gangguan bipolar, terapi bangun lambat untuk diterima di negara lain. “Anda bisa bersikap sinis dan mengatakan itu karena Anda tidak dapat mematenkannya,” kata David Veale, seorang konsultan psikiater di London Selatan dan Maudsley NHS Foundation Trust.

Tentu saja, Benedetti tidak pernah ditawari pendanaan farmasi untuk melakukan uji coba kronoterapi. Sebaliknya, ia - hingga saat ini - bergantung pada pendanaan pemerintah, yang seringkali terbatas. Penelitiannya saat ini didanai oleh Uni Eropa. Seandainya dia mengikuti rute konvensional menerima uang industri untuk menjalankan uji coba obat dengan pasiennya, dia menyindir, dia mungkin tidak akan tinggal di apartemen dua kamar dan mengendarai Honda Civic 1998.

Bias terhadap solusi farmasi telah membuat kronoterapi di bawah radar bagi banyak psikiater. “Banyak orang tidak tahu tentang itu,” kata Veale.

Juga sulit untuk menemukan plasebo yang sesuai untuk kurang tidur atau paparan cahaya terang, yang berarti bahwa uji coba terkontrol plasebo acak besar dari kronoterapi belum dilakukan. Karena ini, ada beberapa keraguan tentang seberapa baik itu bekerja. "Meskipun ada peningkatan minat, saya tidak berpikir banyak perawatan berdasarkan pendekatan ini belum secara rutin digunakan - bukti harus lebih baik dan ada beberapa kesulitan praktis dalam menerapkan hal-hal seperti kurang tidur," kata John Geddes, seorang profesor psikiatri epidemiologi di Universitas Oxford.

Meski begitu, minat dalam proses yang mendukung kronoterapi mulai menyebar. "Wawasan tentang biologi sistem tidur dan sirkadian kini memberikan target yang menjanjikan untuk pengembangan perawatan," kata Geddes. "Ini melampaui obat-obatan - penargetan tidur dengan perawatan psikologis juga dapat membantu atau bahkan mencegah gangguan mental."

Di Inggris, Amerika Serikat, Denmark dan Swedia, psikiater sedang menyelidiki kronoterapi sebagai pengobatan untuk depresi umum. "Banyak studi yang telah dilakukan sejauh ini sangat kecil," kata Veale, yang saat ini sedang merencanakan studi kelayakan di Rumah Sakit Maudsley di London. “Kita perlu menunjukkan bahwa itu layak dan bahwa orang-orang dapat mematuhinya.”

Sejauh ini, studi apa yang telah menghasilkan hasil yang beragam. Maximum characters exceeded
5000/5000
1729 characters over 5000 maximum:
in sexual dysfunction. Testosterone therapy options include pills, patches, creams, and oral therapies. All of these should be monitored carefully. There’s specific dosing for each type of transdermal testosterone product. If you’d like to go natural, there are herbal supplements that may help increase libido. Some supplements that have been recommended to increase libido in women include: soy black cohosh red clover While they can be easily bought online, it’s important to keep in mind that the FDA doesn’t regulate herbs and supplements. Always make sure you buy your supplements from a reputable source. Become your champion for the new you Many people don’t account, anticipate, or plan for the changes that come with menopause. But the journey that begins in menopause doesn’t have to be miserable or lonely. And often, society interprets menopause as negative, coloring women’s experience and journey with biases — even before it begins. As a healthcare providers, especially gynecologists, we’re trained to think of these symptoms, how they affect women individually, and what the best therapies are to help minimize them. It all starts with implementing better understanding of good health practices and promoting healthy lifestyles. The integrity of our sexual health and well-being should certainly be no exception. Finding the means to address low libido are available. Tackling it with new knowledge can minimize any negative impacts on your quality of life, emotional satisfaction, and intimacy. It’s entirely possible to continue having healthy sexual relationships. Remember: Menopause is the journey of recreating balance and discovering new beginnings in the relationship with yourself.
Klaus Martiny, yang meneliti metode non-obat untuk mengobati depresi di Universitas Kopenhagen di Denmark, telah menerbitkan dua uji coba yang mengamati efek kurang tidur, bersama dengan cahaya pagi hari yang cerah dan waktu tidur reguler, pada depresi umum. Dalam studi pertama, 75 pasien diberi duloxetine antidepresan, dalam kombinasi dengan chronotherapy atau latihan harian. Setelah minggu pertama, 41 persen dari kelompok chronotherapy telah mengalami separuh dari gejala mereka, dibandingkan dengan 13 persen dari kelompok latihan. Dan pada 29 minggu, 62 persen pasien terapi bangun bebas gejala, dibandingkan dengan 38 persen dari mereka dalam kelompok latihan.

Dalam penelitian kedua Martiny, pasien rawat inap rumah sakit yang mengalami depresi berat yang gagal menanggapi obat antidepresan ditawarkan paket chronotherapy yang sama sebagai tambahan pada obat-obatan dan psikoterapi yang sedang mereka jalani. Setelah satu minggu, mereka yang dalam kelompok chronotherapy meningkat secara signifikan lebih dari kelompok yang menerima pengobatan standar, meskipun pada minggu-minggu berikutnya kelompok kontrol tertangkap.

Belum ada yang membandingkan terapi bangun dengan head-to-head dengan antidepresan; keduanya belum diuji terhadap terapi cahaya terang dan lithium saja. Tetapi bahkan jika itu hanya efektif untuk minoritas, banyak orang dengan depresi - dan memang psikiater - mungkin menemukan ide tentang pengobatan tanpa obat yang menarik.

"Saya seorang penekan pil untuk mencari nafkah, dan itu masih menarik bagi saya untuk melakukan sesuatu yang tidak melibatkan pil," kata Jonathan Stewart, seorang profesor psikiatri klinis di Columbia University di New York, yang saat ini menjalankan bangun uji coba terapi di New York State Psychiatric Institute.

Tidak seperti Benedetti, Stewart hanya membuat pasien terjaga untuk satu malam: "Saya tidak dapat melihat banyak orang setuju untuk tinggal di rumah sakit selama tiga malam, dan itu juga membutuhkan banyak perawatan dan sumber daya," katanya. Sebaliknya, ia menggunakan sesuatu yang disebut fase tidur muka, di mana pada hari-hari setelah tidur malam kurang tidur, waktu pasien tidur dan bangun secara sistematis dibawa ke depan. Sejauh ini, Stewart telah mengobati sekitar 20 pasien dengan protokol ini, dan 12 telah menunjukkan tanggapan - kebanyakan dari mereka selama minggu pertama.

Ini juga dapat bekerja sebagai profilaksis: studi terbaru menunjukkan bahwa remaja yang orang tuanya mengatur - dan mengatur untuk menegakkan - tidur lebih awal kurang berisiko depresi dan berpikir untuk bunuh diri. Seperti terapi cahaya dan kurang tidur, mekanisme yang tepat tidak jelas, tetapi peneliti menduga bahwa kesesuaian yang lebih dekat antara waktu tidur dan siklus cahaya-gelap alami adalah penting.

Tetapi kemajuan fase tidur sejauh ini gagal mencapai arus utama. Dan, Stewart menerima, itu bukan untuk semua orang. “Bagi mereka yang bekerja, ini adalah obat ajaib. Tapi seperti halnya Prozac tidak membuat semua orang lebih baik yang mengambilnya, tidak juga ini, ”katanya. "Masalah saya adalah saya tidak tahu sebelumnya siapa yang akan membantu."

§

Depresi bisa menyerang siapa saja, tetapi ada banyak bukti bahwa variasi genetik dapat mengganggu sistem sirkadian untuk membuat orang tertentu lebih rentan. Beberapa variasi gen jam telah dikaitkan dengan peningkatan risiko gangguan mood.

Stres kemudian dapat memperumit masalah. Tanggapan kami terhadapnya sebagian besar dimediasi melalui hormon kortisol, yang berada di bawah kontrol sirkadian yang kuat, tetapi kortisol itu sendiri juga secara langsung memengaruhi waktu jam sirkadian kita. Jadi jika Anda memiliki jam yang lemah, beban stres tambahan bisa cukup untuk memberi tip pada sistem Anda.

Memang, Anda dapat memicu gejala depresi pada tikus dengan berulang kali mengekspos mereka ke stimulus berbahaya, seperti kejutan listrik, dari mana mereka tidak dapat melarikan diri - sebuah fenomena yang disebut ketidakberdayaan yang dipelajari. Dalam menghadapi stres yang sedang berlangsung ini, hewan-hewan itu akhirnya menyerah dan menunjukkan perilaku seperti depresi. Ketika David Welsh, seorang psikiater di University of California, San Diego, menganalisis otak tikus yang mengalami gejala depresi, ia menemukan ritme sirkadian yang terganggu di dua area penting dari sirkuit penghargaan otak - sebuah sistem yang sangat terlibat dalam depresi.
© Eva Bee untuk Mosaic

Tetapi Welsh juga menunjukkan bahwa sistem sirkadian yang terganggu itu sendiri dapat menyebabkan gejala seperti depresi. Ketika dia mengambil tikus sehat dan menyingkirkan gen jam kunci di jam master otak, mereka tampak seperti tikus yang depresi yang telah dia pelajari sebelumnya. “Mereka tidak perlu belajar menjadi tidak berdaya, mereka sudah tidak berdaya,” kata Welsh.

Jadi jika ritme sirkadian yang terganggu adalah kemungkinan penyebab depresi, apa yang dapat dilakukan untuk mencegah daripada mengobati mereka? Apakah mungkin untuk memperkuat jam sirkadian Anda untuk meningkatkan ketahanan psikologis, daripada memperbaiki gejala depresi dengan tidak tidur?

Martiny berpikir demikian. Dia saat ini sedang menguji apakah menjaga jadwal harian yang lebih teratur dapat mencegah pasien rawat inapnya yang depresi untuk kambuh setelah mereka pulih dan dilepaskan dari bangsal psikiater. Maximum characters exceeded
5000/5000
2589 characters over 5000 maximum:
, their circadian rhythms tend to be very flat; they don’t get the usual response of melatonin rising in the evening, and the cortisol levels are consistently high rather than falling in the evening and the night,” says Steinn Steingrimsson, a psychiatrist at Sahlgrenska University Hospital in Gothenburg, Sweden, who is currently running a trial of wake therapy. Recovery from depression is associated with a normalisation of these cycles. “I think depression may be one of the consequences of this basic flattening of circadian rhythms and homeostasis in the brain,” says Benedetti. “When we sleep-deprive depressed people, we restore this cyclical process.” But how does this restoration come about? One possibility is that depressed people simply need added sleep pressure to jump-start a sluggish system. Sleep pressure – our urge to sleep – is thought to arise because of the gradual release of adenosine in the brain. It builds up throughout the day and attaches to adenosine receptors on neurons, making us feel drowsy. Drugs that trigger these receptors have the same effect, whereas drugs that block them – such as caffeine – make us feel more awake. To investigate whether this process might underpin the antidepressant effects of prolonged wakefulness, researchers at Tufts University in Massachusetts took mice with depression-like symptoms and administered high doses of a compound that triggers adenosine receptors, mimicking what happens during sleep deprivation. After 12 hours, the mice had improved, measured by how long they spent trying to escape when forced to swim or when suspended by their tails. We also know sleep deprivation does other things to the depressed brain. It prompts changes in the balance of neurotransmitters in areas that help to regulate mood, and it restores normal activity in emotion-processing areas of the brain, strengthening connections between them. And as Benedetti and his team discovered, if wake therapy kick-starts a sluggish circadian rhythm, lithium and light therapy seem to help maintain it. Lithium has been used as a mood stabiliser for years without anyone really understanding how it works, but we know it boosts the expression of a protein, called Per2, that drives the molecular clock in cells. Bright light, meanwhile, is known to alter the rhythms of the suprachiasmatic nucleus, as well as boosting activity in emotion-processing areas of the brain more directly. Indeed, the American Psychiatric Association states that light therapy is as effective as most antidepressants in treating non-seasonal depression.
"Saat itulah masalah biasanya datang," katanya. "Setelah mereka habis, depresi mereka memburuk lagi."

Peter adalah asisten perawatan berusia 45 tahun dari Kopenhagen yang berjuang melawan depresi sejak remaja awal. Seperti Angelina dan banyak lainnya dengan depresi, episode pertamanya mengikuti periode stres dan pergolakan hebat. Kakak perempuannya, yang lebih atau kurang membawanya, meninggalkan rumah ketika dia berusia 13 tahun, meninggalkan dia dengan seorang ibu yang tidak tertarik dan seorang ayah yang juga menderita depresi berat. Segera setelah itu, ayahnya meninggal karena kanker - kejutan lain, karena dia menyembunyikan prognosisnya sampai minggu sebelum kematiannya.

Depresi Peter telah membuatnya dirawat di rumah sakit sebanyak enam kali, termasuk selama satu bulan April lalu. "Dalam beberapa hal berada di rumah sakit adalah melegakan," katanya. Namun, dia merasa bersalah tentang efeknya pada putranya, yang berusia tujuh dan sembilan tahun. "Anak laki-laki termuda saya mengatakan dia menangis setiap malam saya di rumah sakit, karena saya tidak ada di sana untuk memeluknya."

Jadi ketika Martiny memberi tahu Peter tentang studi yang baru saja dia mulai rekrut, dia langsung setuju untuk berpartisipasi. Dijuluki 'terapi penguatan sirkadian', idenya adalah untuk memperkuat ritme sirkadian orang dengan mendorong keteraturan dalam waktu tidur, bangun, makan dan olahraga, dan mendorong mereka untuk menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, terpapar siang hari.

Selama empat minggu setelah meninggalkan bangsal psikiatri di bulan Mei, Peter mengenakan alat yang melacak aktivitas dan tidurnya, dan dia menyelesaikan kuesioner suasana hati yang teratur. Jika ada penyimpangan dalam rutinitasnya, dia akan menerima panggilan telepon untuk mencari tahu apa yang terjadi.

Ketika saya bertemu Peter, kami bercanda tentang garis-garis cokelat di sekitar matanya; jelas, dia telah menerima saran itu dengan serius. Dia tertawa: “Ya, saya sedang keluar ke taman, dan jika cuaca bagus, saya membawa anak-anak saya ke pantai, untuk berjalan-jalan, atau ke taman bermain, karena saya akan mendapatkan cahaya, dan itu meningkatkan suasana hati saya. . "

Itu bukan satu-satunya perubahan yang dia buat. Dia sekarang bangun jam 6 setiap pagi untuk membantu istrinya bersama anak-anak. Bahkan jika dia tidak lapar dia makan sarapan: biasanya, yoghurt dengan muesli. Dia tidak tidur siang dan mencoba untuk tidur jam 10 malam. Jika Peter bangun di malam hari, dia melatih perhatian - teknik yang dia ambil di rumah sakit.

Martiny menarik data Peter di komputernya. Ini menegaskan pergeseran menuju waktu tidur dan bangun lebih awal, dan menunjukkan peningkatan kualitas tidurnya, yang dicerminkan oleh skor suasana hatinya. Segera setelah dia dibebaskan dari rumah sakit, ini rata-rata sekitar 6 dari 10. Tapi setelah dua minggu mereka meningkat menjadi 8 atau 9 yang konsisten, dan suatu hari, dia bahkan berhasil 10. Pada awal Juni, dia kembali ke pekerjaannya di rumah perawatan, di mana dia bekerja 35 jam seminggu. “Memiliki rutinitas sangat membantu saya,” katanya.
© Eva Bee untuk Mosaic

Sejauh ini, Martiny telah merekrut 20 pasien ke persidangannya, tetapi targetnya adalah 120; karena itu terlalu cepat untuk mengetahui berapa banyak yang akan menanggapi dengan cara yang sama seperti Peter, atau memang, jika kesehatan psikologisnya akan dipertahankan. Meski begitu, ada banyak bukti bahwa rutinitas tidur yang baik dapat membantu kesehatan mental kita. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan di Lancet Psychiatry pada September 2017 - percobaan acak terbesar dari intervensi psikologis hingga saat ini - penderita insomnia yang menjalani terapi terapi kognitif selama sepuluh minggu untuk mengatasi masalah tidur mereka menunjukkan penurunan berkelanjutan dalam pengalaman paranoia dan halusinasi sebagai hasil. Mereka juga mengalami perbaikan dalam gejala depresi dan kecemasan, mimpi buruk yang lebih sedikit, kesejahteraan psikologis yang lebih baik dan fungsi sehari-hari, dan mereka cenderung mengalami episode depresi atau gangguan kecemasan selama persidangan.

Tidur, rutin, dan siang hari. Ini adalah formula sederhana, dan mudah diterima begitu saja. Tetapi bayangkan jika itu benar-benar dapat mengurangi kejadian depresi dan membantu orang untuk pulih dari itu lebih cepat. Tidak hanya akan meningkatkan kualitas kehidupan yang tak terhitung jumlahnya, itu akan menghemat uang sistem kesehatan.

Dalam kasus terapi bangun, Benedetti memperingatkan bahwa itu bukanlah sesuatu yang harus dilakukan oleh orang-orang di rumah. Khususnya bagi siapa saja yang memiliki gangguan bipolar, ada risiko memicu sebuah beralih ke mania - meskipun dalam pengalamannya, risikonya lebih kecil daripada yang ditimbulkan dengan mengambil antidepresan. Menjaga diri Anda terjaga semalaman juga sulit, dan beberapa pasien kembali ke depresi atau memasuki keadaan mood campuran, yang bisa berbahaya. "Saya ingin berada di sana untuk berbicara tentang hal itu kepada mereka ketika itu terjadi," kata Benedetti. Negara campuran sering mendahului upaya bunuh diri.

Seminggu setelah menghabiskan malam terjaga dengan Angelina, saya menelepon Benedetti untuk memeriksa perkembangannya. Dia memberi tahu saya bahwa setelah tidur ketiga, dia mengalami remisi penuh dalam gejalanya dan kembali ke Sisilia bersama suaminya. Minggu itu, mereka akan menandai ulang tahun pernikahan ke-50 mereka.

Ketika saya bertanya padanya apakah dia pikir suaminya akan melihat ada perubahan dalam gejala-gejalanya, dia berkata dia berharap dia akan melihat perubahan dalam penampilan fisiknya.

Berharap. Setelah dia menghabiskan lebih dari setengah hidupnya tanpa itu, saya menduga kembalinya adalah hadiah ulang tahun emas yang paling berharga dari semuanya.
Artikel ini pertama kali muncul di Mosaic dan diterbitkan ulang di sini di bawah lisensi Creative Commons.